一、早期痛風症狀(又稱無症狀期)：
這個階段的患者僅表現爲高尿酸血癥，而無關節炎、痛風石、腎結石等臨牀表現。高尿酸血癥發生率遠較痛風爲高。大多數病例，急性痛風的發作在持續高尿酸血癥後20～40年，其10～40%患者在第一次痛風發作前有過一次或數次腎絞痛發作史，也有患者出現如蛋白尿、血尿，顯微鏡下白細胞尿。但診斷痛風應有尿酸鹽沉着和組織炎症反應，而非僅有高尿酸血癥及/或腎結石。據研究表明，大部分病人終生停留於高尿酸血癥，僅小部分發生臨牀痛風。
二、痛風晚期的痛風症狀(又稱慢性發作期)：
該時期的通風患者，在體內會有尿酸結晶沉積在軟骨、滑液膜、及軟組織中，形成痛風石，而且血中的尿酸濃度越高，患病的期間越久，則可能會沉積越多的痛風石，有時會影響血管與腎，造成嚴重腎功能衰竭，使腎病越嚴重，並造成不易排泄尿酸的惡性循環，令痛風石的沉積也就越多。此外，發生腎結石的危險性隨血清中尿酸濃度增高而增加，同時也常會引起腎病變，腎衰竭後可能需接受血液透析。
三、間歇期的痛風症狀：
此痛風時期是指兩次發作之間的一段靜止期。大多數病人一生中反覆發作多次，某些患者發作一次後從未再發。多數患者發作間隔時間爲六個月至一年。少數患者間隔時間可長達5～10年。在未用抗高尿酸藥物治療的病人，發作次數漸趨頻繁。病程越是晚期，常累及多關節、病情重，持續時間長、緩解慢。在間歇期僅根據病史和高尿酸血癥診斷比較困難，但抽取跖趾關節液體，如果能找到尿酸鹽結晶，有助於醫生作出診斷。
四、急性發作期的痛風症狀：
這一時期的痛風症狀爲：發作時間通常是後半夜，該時期的痛風症狀表現爲腳踝關節或腳趾，手臂、手指關節處疼痛、腫脹、發紅，伴有劇烈疼痛。使用顯微鏡觀察，會發現患處組織內有松針狀尿酸鹽沉澱。就是尿酸鹽沉澱引起的劇烈疼痛。
