做試管時，無精症患者怎麼取精子?什麼是無精子症?無精子症是指至少兩次對射出的精液樣本進行離心沉澱後觀察，全片鏡檢無精子，是男性不育的嚴重類型。其實無精子症在普通人羣發病率較低，那做試管時無精症患者怎麼取精子呢?今天大家就一起來了解一下這方面的相關知識吧。
其實無精子症並不等同於無精子。根據病因不同，無精子症可分爲梗阻性無精子症(OA)和非梗阻性無精子症(NOA)。梗阻性無精子症患者常具有正常的生精功能，主要病因爲輸精管道的梗阻妨礙了精子的排出或者先天性輸精管缺如導致精液中沒有精子。
採用手術方法採集睾丸或附睾精子，成爲無精子症患者輔助生殖治療的主要手段。經皮附睾穿刺取精術，睾丸穿刺取精術及近來開展的睾丸顯微取精術，爲無精子症患者提供了生育的機會。
經皮附睾穿刺取精術(PESA)
主要用於不可逆梗阻性無精子症患者，如多發性梗阻和輸精管先天性發育異常或缺如以及輸精管絕育術後復通失敗者。有些PESA被安排在取卵手術當天，手術取到的精子行卵胞漿內單精子顯微注射，剩餘的精子可冷凍保存備用。
PESA優點是手術簡便，創傷小，附睾精子較睾丸精子成熟度高。術中取得的精子可直接用於卵胞漿內單精子顯微注射，可獲得較高的受精率，得到較滿意的妊娠結局。
睾丸穿刺取精術(TESA)
睾丸取精術適應症包括非梗阻性無精子症以及梗阻性無精子症患者附睾內未找到可利用的精子。從睾丸直接獲取的精子是不成熟的，因爲精子在附睾裏成熟。從睾丸裏取出來的精子活動力很弱甚至沒有活動能力。精子的成熟，具有活動力是在脫離睾丸組織後在整個運輸過程中完成的。
顯微取精術
睾丸顯微取精手術可使非梗阻性無精子症病人只需切割較小量的睾丸組織就能得到足夠數量的精子。睾丸顯微取精可以在直視下分離出非梗阻無精子症患者局竈性的曲細精管，猶如沙漠裏尋找一片綠洲。與傳統的睾丸取精術相比，精子獲得率往往比較高，損傷性更小，併發症的發生率更低。顯微取精關鍵在於顯微鏡下找到存在精子的曲細精管，然而由於選擇主觀性的存在，並不一定能確保獲取精子成功。
總之，通過手術能獲取足夠的數量和質量的精子用於試管手術，但也要減少對生殖器的傷害。無論使用哪種取精手術，獲得的精子聯合卵胞漿內單精子顯微注射技術，能使患者獲得較高的受精率以及獲得較佳的妊娠結局。所以，看完這些大家就知道無精症是如何取精的了吧，醫學技術還是值得信賴的。
