未來永遠是不可知的，這場突如其來的疫情讓大家重視抵抗風險的能力，打垮我們的從來都不是疫情本身，而是我們一開始面對疫情的手足無措。
如果回到2019年，你會對2020年的自己說什麼？
是前去舉報還是多買口罩？世界上沒有如果，即便有以個人的力量也根本無法影響大局。就個人而言，這場疫情讓更多的人意識到了進行美國試管嬰兒-凍精/凍卵保存生育力的重要性，在關鍵時刻至少能留一條後路給自己。
除疫情之外，對於青少年惡性腫瘤患者而言，保存生育力更加至關重要！
惡性腫瘤治療方法或干擾性功能
根據美國癌症學會的估計，2020年美國青少年和年輕成人（AYA，adolescentandyoungadult）中將有89,500個新診斷惡性腫瘤病例和9,270名惡性腫瘤死亡病例。
研究表明，因病因罕見而導致的診斷延誤、保險覆蓋率低等原因，導致一些惡性腫瘤在AYA病人身上發現的更晚。AYA患者會經歷更多病情帶來的長期影響，包括不孕不育、性功能障礙和遠期惡性腫瘤等。除癌細胞本身對生育能力的影響外，很多抗癌症治療也會直接或間接影響患者的生育能力。
許多惡性腫瘤治療方法也可能會在治療過程中和治療後干擾性功能。
在一項研究中，近50％的盆部腫瘤和乳腺癌生存者經歷了長期的嚴重性功能障礙。然而，惡性腫瘤患者通常沒有得到足夠的諮詢和治療。
美國臨牀腫瘤學會建議：與所有患者討論因惡性腫瘤或其治療導致的性健康和功能障礙問題。患者可能會在性交過程中遇到身體不適，性慾低下和/或疼痛等問題。
想要解決這一問題，可以通過社會心理諮詢，非處方治療（例如陰道潤滑劑）或使用其他藥物（例如，女性使用低劑量的陰道雌激素或男性使用5型磷酸二酯酶抑制劑）。但應該樹立一個認知，這不是不能解決的問題，也不是難以啓齒的問題！
癌症治療會影響生育能力
美國臨牀腫瘤協會（ACSO）臨牀實踐指南推薦對於任何新確診的患者都應該告知其生育力保存的重要性——在開始積極治療之前應該進行精子、卵子、胚胎冷凍保存。
在一項涉及AYA惡性腫瘤生存者的研究中，18%的男性和38%的女性沒有進行生育力保存，原因是他們不知道有這種選擇。其他原因包括費用，對生殖力保存的擔心（比如腫瘤治療延遲，影響後代），醫生建議不要延遲治療等等，尤其是在女性患者中。
但實際上，罹患惡性腫瘤的青少年和成年患者而言，他們的人生纔剛剛開始，不該因外界因素斷絕了未來爲人父母的選擇權。所以如何保存AYA惡性腫瘤患者的生育力，一直以來都是醫生關心的問題。
惡性腫瘤患者如何進行美國試管嬰兒保存生育力？
隨着醫學技術的發展，保存惡性腫瘤患者的生育力早已不是難事，難的是讓更多需要的人瞭解到這一技術並最終選擇它。
精子冷凍（精子銀行）是男性生殖力保存的成熟手段。青少年甚至是精子數量低的男性，也完全可以通過冷凍精子進行生育力保存。現在有關睾丸幹細胞冷凍保存的研究正在進行中，未來即便是青春期前的男性也有可能保存自己的生育力！
AYA女性生育力保存的成熟手段是卵子冷凍保存、胚胎冷凍保存。不同之處在於，後者需要女性有願意提供精子的伴侶或捐獻者。美國試管嬰兒-卵子冷凍需要2-3周，先給女性注射激素刺激卵巢以產生成熟的卵子，然後在麻醉下取出卵子，同一天在實驗室冷凍保存。未來當患者需要使用卵子時，就可以進行卵子解凍，經過授精後產生受精卵（體外授精），最後移植到女性子宮中。
如果抗癌治療不能延遲，而患者尚未到青春期，現在也有一些機構可以冷凍保存卵巢組織，這也可以作爲女性保存生育力的備選之一。
當女性患者計劃接受對骨盆或腹股溝區域的放射治療時，可以進行卵巢移位（卵巢的外科手術移位）。該手術通過外科將卵巢遠離放射部位，從而有助於保持卵巢功能。通常一側或兩側卵巢與子宮分離並附着於腹壁。接受卵巢移位治療的患者可能需要考慮與其他生育保護方法結合使用，因爲可能無法完全保護卵巢免受放射線照射。此外，成年人的卵巢與子宮分離後通常無法重新連接，因此這些患者在想要懷孕時需要轉診至生殖內分泌科醫生。
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