一名罕見型心動過速患者心慌8年
術後第二天，來自江蘇如皋的49歲的楊先生已經能夠下牀走動，面色平和，與正常人無異。
過去八年裏楊先生做了三次心臟手術，這一次終於在江蘇省人民醫院找到了癥結所在，在心血管內科單其俊主任醫師的精心診療下，爲他多年持續快速跳動的心臟找到了“元兇”。
八年前，楊先生在一次田間勞動時突然覺得心慌胸悶，當時以爲是胃痛，休息一下就恢復過來了，就沒有進行治療。可是這種心慌胸悶並沒有就此結束，過不了多久，楊先生就會發生一次類似的情況，間隔時間越來越短，發作時間越來越長，嚴重時甚至整個身體都在發抖。
2006年，楊先生在病情發作時到當地一家醫院心血管內科就診，診斷爲“陣發性室上性心動過速”，進行了心臟射頻導管消融手術，“手術成功”。術後楊先生過了一段比較平靜的生活，但兩年內仍不時有心動速發作，又陸續進行了兩次手術均失敗，術後仍發作，症狀並未得到有效徹底的緩解。
近半年來，症狀不斷加重，這半個月來症狀尤其嚴重，心功過速一直無休止發作，楊先生的心臟一直處在急速跳動中，心跳每分鐘跳到160-170次，最高超過200次，“楊先生的心臟就像一匹在草原上急速奔跑的駿馬。”單其俊主任醫師解釋道，“如果心臟長時間一直在不停地像馬一樣急速奔跑，心臟可能會漸漸擴大，最終心力衰竭而亡，非常危險，”發作時楊先生有心絞痛，身體不由自主的抖動並大量出冷汗。當地醫院無法終止心動過速及手術根治療，將楊先生轉院至江蘇省人民醫院醫院心血管內科。
病人轉到科室後病情嚴重，心血管內科單其俊主任醫師及時關注病人情況，根據病人的既往病史、發作時的心電圖和當地醫院三次手術情況及二十多年的六千多臺手術經驗，單其俊主任醫師經仔細分析病情後診斷爲罕見型左室特發性室速(左室特發性室速分爲普通型、少見型和罕見型三種)，發病率大概在百萬分之一，而非之前確診的“室上性心動過速”。
據單其俊主任醫師介紹說，之所以會誤診爲陣發性室上性心動過速，是因爲這種起源於左室間隔上部心臟正常傳導系統的室速，其發作特點、臨牀表現和心電圖特徵包括用藥終止情況與普通室上性心動過速極爲相似難以鑑別，極易誤診，而誤診是導致多次手術失敗的原因。另一方面，這類手術風險極大，因爲“病竈”距離心臟正常的傳導束主幹只有0.5-1公分，病人要在清醒和心臟不停跳情況下手術，稍有不慎損傷正常傳導束主幹，就會造成嚴重的心臟傳導阻滯，危及生命，病人將需終身起搏器治療。
楊先生的腎功能已經受到了一定的影響，如果再不進行治療，將會引起腎臟衰竭，手術刻不容緩，單其俊主任醫師鑑於患者病情嚴重，詳細制定手術方案後，提前兩天爲患者進行了射頻消融手術。手術歷時一個多小時，術後經過嚴格心臟程序電刺激檢查，心動過速不再誘發，手術非常順利，無手術相關併發症。
術後楊先生的症狀明顯好轉，心跳由160-170次/分回到正常的60-70次/分，術後第二天就能正常的飲食活動。(宮丹丹陶駿)
