今年3月，長豐縣居民楊女士患多發性骨髓癌，到安徽省腫瘤醫院治療。其間，醫生先後3次開處方，讓患者子女到外面的藥店採購一種“新特藥”，每支售價高達12800元。患者子女遵醫囑，花費76800元採購了6支“新特藥”。
今年7月，在患者子女的要求下，醫生從醫院開了2支這種“新特藥”，後在新農合報銷了大部分費用。10月20日，經長豐縣城鄉居民合作醫療管理中心初步計算，若6支“新特藥”都從醫院開藥，患者至少可多報銷3萬元。
日前，安徽省腫瘤醫院迴應稱，醫院不儲存特殊藥品，臨時採購會耗費較長時間。醫生讓病人外出買藥，是爲了儘快減輕病人疼痛，是治療的實際需要。
爲給母親治病子女連房子都賣了
楊女士今年61歲，是合肥市長豐縣下塘鎮居民。今年初，楊女士身體不適，常常連眼睛都睜不開。到醫院做檢查，結果讓一家人大吃一驚，“醫生說媽媽患上了腫瘤”。
葉道林和姐姐險些被這個晴天霹靂擊倒。驚慌過後，他們趕緊將母親送到安徽省腫瘤醫院。葉道林說，爲了給母親治病，他們將老家的房子變賣了。
外購6支“新特藥”花費76800元
3月13日，楊女士到安徽省腫瘤醫院治療，3月27日出院。其間，醫生爲楊女士開具了國產藥品治療，但效果不佳。
4月17日，楊女士第二次入住省腫瘤醫院。此次，醫生決定爲其使用一種名爲硼替佐米(又名“萬柯”)的“新特藥”。“醫生跟我們說，這種藥醫院沒有，要到外面購買”。救母心切，葉道林和姐姐同意了，隨後憑着醫生開具的處方，在史河路上的合肥天星大藥房購買了2支硼替佐米。該藥價格昂貴，每支售價12800元。
5月19日，楊女士第三次入住省腫瘤醫院。與上次一樣，醫生再次開具處方，葉道林又去天星大藥房購買了2支硼替佐米。
6月19日，楊女士第四次入住省腫瘤醫院。醫生又開具了處方，患者親屬再次在天星大藥房購買了2支硼替佐米。
葉道林說，在醫生的要求下，他先後3次在醫院外的藥房購買了6支硼替佐米，花費76800元。
同樣的藥從醫院買居然可以報銷
7月15日，在家休養了十多天後，楊女士第五次到省腫瘤醫院住院。
葉道林說，當時家中事情繁多，家人忙得沒時間去藥店購買硼替佐米。後來，“我們求醫生，讓他從醫院開藥”。幸運的是，這一次，醫生同意了，並下了醫囑，從醫院調配了2支硼替佐米給楊女士治療。該階段治療結束後，楊女士於7月28日出院，回家繼續休養。
幾天後，葉道林帶着母親的住院費用清單等材料，來到長豐縣城鄉居民合作醫療管理中心報銷，結果讓他大吃一驚，工作人員告訴葉道林，國家對於硼替佐米等“新特藥”是有特殊補助政策的，“只要是在醫院的治療費用清單上，都是可以報銷的”。
當時，楊女士住院共花費了31266.39元，包括2只硼替佐米費用。經覈算，享受到的補償費用爲21296.6元，自掏腰包的費用實際上不足萬元。這次報銷經歷，讓葉道林感慨萬千，“如果醫生之前就幫我們從醫院拿藥，豈不是節省一大筆費用?”
經新農合初步覈算本可多報銷3萬
葉道林的想法不無道理。
記者瞭解到，在楊女士第二次至第四次住院治療過程中，體現在醫院的費用清單上，3次的治療費用分別爲9987.96元、6853.77元和5023.21元，但均不包括每次購買2支硼替佐米的費用。
記者統計發現，經長豐縣城鄉居民合作醫療管理中心覈准，這三次的報銷費用加起來僅爲9183.43元。由於6支硼替佐米都是從醫院外的藥店採購的，無法記錄在醫院的費用清單上，76800元購藥費用是一分錢都得不到報銷補償的。
10月20日，長豐縣城鄉居民合作醫療管理中心主任胡銀珍介紹，經該中心工作人員的初步覈算，如果當初醫生從醫院爲楊女士開具6支硼替佐米，那麼“患者至少可以多報銷3萬元”。
醫院稱臨時採購耗時長在外買可儘快用藥
爲何醫生要讓患者外出購買價格昂貴的“新特藥”?日前，省腫瘤醫院相關負責人接受記者採訪時表示，醫院藥房存儲的都是常規藥品，而硼替佐米等“新特藥”是特殊藥品，“醫院平時是不會存儲特殊藥品的”。治療中需要特殊藥品，醫院可以臨時採購。
該負責人表示，臨時採購藥品程序比較複雜，臨時採購耗費時間較長，“一般要一週”。爲儘快減輕患者病痛，“我們在與病人親屬協商徵得同意後，開具處方，讓他們去外面藥房購買，以便最快爲患者用藥”。
採訪中，多名醫生表示，醫院已儘可能採取措施減輕患者家庭的經濟負擔，“比如我們推行了‘拼藥’的辦法”。按照治療需求，一個患者一個療程通常需要4支硼替佐米。這個劑量是以西方人的情況制定的，與中國患者情況並不一樣。考慮到很多患者家庭條件並不寬裕，省腫瘤醫院同意患者“拼藥”，“兩個患者拼在一起買藥，每人只需購買2支硼替佐米”。醫生說，“拼藥”後，每個患者需要使用多少劑量的藥水，都需要進行繁瑣的計算，以確保療效不受影響。儘管很麻煩，但爲患者減輕了一半費用，“我們認爲是非常值得的”。
楊女士的主治醫生徐強介紹，楊女士7月15日到省腫瘤醫院治療時，恰好另一位患者購買了4支硼替佐米，於是協調雙方“拼藥”，才讓楊女士及時獲得治療。
患者遺憾離世家人擬向主管部門投訴
醫生開處方讓患者去醫院外購買價格昂貴的藥品，此舉是否得當?採訪中，一位不願透露姓名的某新農合辦公室負責人表示，醫者仁心，在爲病人除去病痛的同時，也要爲患者多着想。該負責人認爲，主管部門應當加強對醫院的監管，減少和杜絕這種情況的發生。
昨日，葉道林告訴記者，他準備就此事諮詢律師，並準備向主管部門反映和投訴。遺憾的是，國慶前夕，楊女士已經病重離世。
「交鋒」
醫生能否開處方在外賣藥?
患者：主治醫生開具處方，讓我們外出購買藥品。
醫院：原則上，醫生是不得開處方讓病人外出買藥的。但硼替佐米是特殊藥品，情況特殊。
爲何要求去指定藥房?
患者：醫生要求到史河路的天星大藥房買藥。
醫院：“天星”是醫院的正規進藥渠道。
不能提前制定治療計劃嗎?
患者：醫生對病人的情況非常清楚，應該可以提前制定計劃，方便和幫助病人從醫院渠道採購硼替佐米，減輕病人家庭經濟負擔。
醫院：一個療程結束，病人就出院了。後來又來了，病痛難忍，等不及從醫院申購硼替佐米。
醫生對報銷政策掌握多少?
患者：作爲醫院，應該多爲病人着想，藥品費用能不能報銷，他們應該有數。
醫院：各地的新農合政策變化很多，有時候也不清楚。後來，我們對新農合政策理解加深，就讓病人從醫院買藥了。
