最新的流行病學調查顯示，中國炎症性腸病發病率已達到萬分之三!別小瞧這個數字，由於炎症性腸病是一種終身疾病，隨着每年都有新增病人，整個患病人羣像滾雪球一樣越來越多!拿到診斷書，許多患者都感覺痛不欲生。炎症性腸病好比是“綠色癌症”，雖然無法根治，患者卻可以在生命的大部分時間過正常的生活，當然前提是配合醫生的治療，特別是不可忽視在非發病期的維持治療。
炎症性腸病是“綠色癌症”
炎症性腸病有兩個概念。一個是廣義的，一個是狹義的。各種炎性腸病都可以叫廣義炎性腸病。但是狹義的就是指兩個病，一個是潰瘍性結腸炎，一個是克羅恩病。以往的炎症性腸病多見於西方發達國家，在中國被認爲是很少見的，但近年來在中國的發病率呈顯著上升趨勢。
就在2011年，在中山市進行了一次大樣本的流行病學調查，結果顯示炎症性腸病的發病率已達到萬分之三，由於炎症性腸病是一種終身疾病，隨着每年都有新增病人，整個患病人羣像滾雪球一樣越來越多!炎症性腸病高發於年輕人，在兒童期就開始起病的病例已越來越多見。
炎症性腸病的發病機理至今不是非常明確，目前認爲這種病有遺傳易感性，在不明原因的作用下導致免疫失調，最終導致腸道出現一系列的炎症病變，以目前的醫療技術水平無法治癒。許多病人在拿到診斷書時感覺痛不欲生，看不到希望。胡品津教授經常對病人說，炎症性腸病好比是“綠色癌症”，雖然無法根治，但醫生會盡最大努力，讓患者在生命的大部分時間過正常的生活，甚至可以生兒育女。
非發病期不可忽視維持治療
炎症性腸病的治療是漫長的、持續終生的。患者是否積極配合醫生治療，直接決定了治療的效果和病人的生活質量。胡品津教授以潰瘍性結腸炎舉例說，該病最高發的年齡是30到40歲，主要的臨牀症狀是反覆腹瀉、便血，在中國病例以輕度、中度最爲多見，治療預後好，用藥不復雜。
治療以調節免疫反應、抑制炎症爲主要原則，並可配合局部用藥。經過一段時間的治療後，大多數病人的症狀均可消失。在非發病期，仍應當堅持吃藥，這被稱作“維持治療”，可以大大降低復發的頻率。由於病人以年輕人居多，因工作忙碌等原因，許多人“好了傷疤忘了痛”，症狀一消失就自行停藥了。結果，過不了多久，腹瀉、便血癥狀可能便會再次出現。
至於克羅恩病，它是以腹瀉、腹痛和體重下降爲主要症狀，多數人的治療需用到免疫抑制劑和激素，即使在病情緩解時仍需要用免疫抑制劑來維持。規範、持續地治療是可以降低發作的頻率，從而降低因反覆發作而出現各種併發症的機率，如腸梗阻、膿腫、瘻管等。
炎症性腸病本來就需要內外科結合治療。常規的治療在內科，當出現併發症如腸梗阻、腹腔膿腫時就需要外科醫生來幫忙“執手尾”。可是外科的治療並不能解除病患，對於炎症性腸病來說，病竈切除後的複發率仍很高，外科治療後仍需轉回內科繼續積極治療。
博主簡介：胡品津、主任醫師、教授，中華消化病學會炎症性腸病學組組長、中山大學附屬第六醫院消化內科部主任。
