——海軍總醫院腫瘤診療中心主任康靜波
教授揭開射波刀成功治療的奧祕
2014年世界衛生組織(WHO)世界癌症報告顯示，中國在整體死亡人數最多的肺癌中，2012年的新增患者中有36%爲中國人;中國肝癌、食道癌患者佔世界同種癌症患者的一半，惡性腫瘤已經成爲影響中國人壽命的一大頑疾，海軍總醫院腫瘤診療中心康靜波主任介紹，腫瘤治療主要有手術、放療和化療以及生物免疫治療四大手段。局部治療，即手術和放療，對生存期的貢獻最大，達到40%。換句話說，腫瘤病人的5年生存期，手術的貢獻佔22%，放療佔18%，化療佔5%。
現在由於放療設備越來越先進，放療更強調精準治療，即不管病竈是否敏感，只要劑量足夠大、瞄得足夠準(對腫瘤病竈)，即使是不敏感的腫瘤細胞也一樣能被殺滅。而且，增加單次劑量(一般達到90~120Gy)，治療的次數即便減少，也能提高療效。
由此可見放療在腫瘤治療中地位的重要性，立體定向放射治療是目前治療惡性腫瘤的重要手段之一，自1895年倫琴發現X射線，至今已有百餘年的歷史。由於可對腫瘤組織實施一次性大劑量照射，像手術一樣“切除”腫瘤，故稱之爲“放射線刀”，射波刀是目前最新、最先進的立體定向放療設備。
射波刀(Cyberknife)，又稱“立體定位射波手術平臺”，又稱“網絡刀”或“電腦刀”，是全球最新型的全身立體定位放射外科治療設備。它可治療全身各部位的腫瘤，只需1～5次的照射，即可殺死腫瘤組織，是唯一綜合“無傷口、無痛苦、無流血、無麻醉、恢復期短”等優勢的全身放射手術形式，患者術後即可回家。
射波刀的組成部分有以下幾部分組成：
射波刀治療傳送系統
通過結合使用機器人移動性及實時影像引導等適應性自動化技術，令即使最複雜的非共面治療計劃，也能如常規的臨牀工作一般簡單地完成。
一，機器手臂和直線加速器
輕巧的6MVX線直線加速器，輸出功率達每分鐘600MU(另有1000MU的選項)，能通過高精度的機械臂以亞毫米的重複精確度向任何方向發射射線。
二，影響系統
低能量的X線嵌入式探測器能在治療全程提供高分辨率的解剖影像並不斷將實時影像與先前成像的DRR進行比較以確定患者的實時位置及治療靶區位置。
三，Xchange®機器人準直儀更換器
Xchange機器人準直儀更換器以機器人自動更換準直儀，更有效地傳遞高適形度的治療。
射波刀追蹤系統
射波刀是唯一一臺能以先進的機器人技術通過持續影像引導技術，在治療過程中完全對應患者位移特性的放射傳送系統。
一，6D顱骨追蹤
射波刀的6D顱骨追蹤技術與有創性的立體頭固定架技術完全不同，6D顱骨追蹤技術能在治療過程中利用骨骼特徵持續追蹤顱內治療靶區，並自動作出校正，即使最細微的移動和扭動亦不會錯失。
二，Xsight®Spine追蹤系統
利用脊柱骨骼的解剖特徵而無需使用外科手術植入金標，對腫瘤進行自動定位和追蹤，令放射外科手術更加精確和減低其創傷性。
三，Synchrony®呼吸追蹤系統
能持續維持射線與腫瘤位移的一致性，讓醫師能在不需要屏氣或門控的情況下，大幅減少對腫瘤周圍的外放範圍。
四，Xsight®Lung追蹤系統
直接追蹤肺部腫瘤的位移，需要植入金標，這也可以更好的保持射線的精確性、可靠性和可自我校正的重複性。
射波刀治療計劃
MultiPlan®治療計劃系統可爲高精度治療計劃提供最全面的工具配套。
一，MultiPlan治療計劃系統
專爲放射外科手術而設，以工作流程爲本的人性化平臺，令最複雜的治療計劃亦可簡單及有效率地完成。
二，順序最優化
一套智能型人性化的優化程序，能快速地爲每一位患者度身制定適合其特別臨牀需要的治療計劃。
三，MonteCarlo劑量計算
被認定爲劑量計算的黃金標準，射波刀的MonteCarlo劑量計算系統只需幾分鐘即可計算出劑量的分佈，而其他系統通常需用上要數小時，甚至數天。
四，4D治療優化與計劃系統
4D治療優化與計劃系統不僅考慮靶區的位移，還把腫瘤周圍正常組織及重要器官的位移及其變形情況都一併處理，成爲一個全面的治療計劃系統。
五，MultiPlanMD套件
MultiPlanMD套件包括多套計劃制定工具，包括影像融合、勾畫和治療計劃回顧等，連接後可在如診所以外等地方作遠程使用。
射波刀數據管理
先進的癌症護理必須配備容易存取患者腫瘤數據的中央電子系統。射波刀數據管理工具能爲臨牀醫生提供患者的最新臨牀數據，協助臨牀醫生作出及時而全面的醫療決策，並且不需要臨牀醫生繪製圖表或重複輸入數據。
一，射波刀數據管理系統
射波刀數據管理系統是操作簡單的單一數據庫，能爲臨牀醫生提供系統支持、數據管理及用戶權力管理。
二，報告管理
通過簡單地利用各部門報告就便可直接地回顧患者和使用數據。
三，放射外科手術DICOM界面
採用行業標準協定，本界面能與第三方的腫瘤信息系統作治療計劃及治療數據的交流完成電子病歷。
