寧波市衛生局表示，還無法認定這是一起院內感染事件
昨天，網友“一名醫護人員”在新浪微博爆料，寧波市第二醫院ICU因操作不慎讓多名病人與醫護人員感染肺結核，微博引起衆多網友關注。
對於此事件，寧波市第二醫院醫生表示，ICU內確實發現了兩名肺結核疑似病人，但無醫務人員感染肺結核病。
網友：二院ICU醫務人員感染肺結核
昨天早上6點54分，網友“一名醫護人員”在新浪微博上給記者轉發了一條信息：“寧波市第二醫院ICU因操作不慎，讓多名病人與醫護人員感染肺結核，請領導們給個說法。”
這是“一名醫護人員”發表的第一條新浪微博，他填寫的個人資料顯示是“香港人”，畢業於“香港大學”。
之後，他又發表了兩條微博對此事進行了補充說明，第一條微博稱：“有一名病人已經確診感染，多名醫護人員PPD(結核菌素試驗)強陽性”。
第二條微博提到，引發感染是因爲“轉入了一名肺結核病人”，被感染的是一名老幹部。原先醫務人員“感染肺結核”的說法也變成了“疑似”感染。
昨天上午，記者與“一名醫護人員”私信聯繫，“一名醫護人員”回覆說：“幾天前，一名肺結核的病人轉入ICU,導致一名老幹部被感染，全體醫護人員做了PPD實驗，發現有幾名顯強陽性，肺結核的病人已經轉走，那名老幹部還在病房內，希望不要再有人被感染。”
記者追問是哪個環節操作不當?“一名醫護人員”沒有再回復。
醫生：病人疑似結核病，醫務人員無人感染
“一名醫護人員”反映的事是否屬實?對此，寧波市第二醫院ICU主任許兆軍說，一週前，ICU病房內確實發現了兩名抗酸桿菌陽性病人，疑似肺結核病人，但沒有一名醫務人員感染。
許兆軍說，最先發現的是一位女病人，70歲出頭，因爲糖尿病呼吸衰竭下肢壞死，去年底被送進ICU搶救。進ICU時，病人下肢有一段變成了黑色，需要儘快截肢。
這位女病人的肺部曾發現有白色斑點，因爲下肢壞死的病人很容易引起肺部感染，醫生當時診斷，病人肺部受真菌感染，用藥後病情穩定，並於今年2月3日進行了截肢手術。
許兆軍表示，術後，病人各項指標逐漸恢復正常，但非常依賴呼吸機，這使他們懷疑，病人可能還患有其他疾病。聯想到“白色斑點”，他們給病人做了個抗酸染色檢測，4月17日，檢測結果呈陽性，表明病人不排除肺結核可能。他們馬上找結核科醫生會診，4月23日，診斷女病人是疑似肺結核病人。
“與她住一個病房的是一位70多歲的老幹部，抗酸染色檢測也呈陽性。”許兆軍說，所有與他們有過接觸的醫務人員隨後也進行了檢測，只有一名護士呈陽性，後經綜合診斷，排除了肺結核的可能性。
“兩人是不是在ICU感染的，誰傳染了誰，還是進病房前已經都感染上了，現在還不確定，但無關聯的可能性較大。”許兆軍說，目前他們正計劃對ICU病房內的其他病人進行檢測。
記者問，如果這兩位病人被確診爲肺結核，又是在進ICU病房前感染上的，爲何當初醫生沒有第一時間發現?
對此，許兆軍解釋說，肺結核是一種症狀不明顯、隱蔽性很強的慢性疾病，只有使用抗酸染色檢測才能診斷髮現，但這並非常規檢測項目。而微博中提到的PPD皮試，抗酸桿菌只是一種初檢，不能據此診斷確定爲肺結核病人。
“進ICU的都是危急病人，病人進來時，醫生不可能把搶救放一邊，先做各項檢測，等做完檢測，病人估計已經一命嗚呼了，”許主任說，因此，ICU內的交叉感染預防主要是通過設立相對獨立的病房和採取一系列預防措施來實現。
市衛生局：還不能認定爲院內感染事件
隨後，寧波市第二醫院給出了官方說法，目前無法確診兩人是肺結核病人。
醫院蔡院長說，兩人的痰塗片檢測(即抗酸桿菌檢測)確實呈陽性，但確診肺結核還需要查看病人的胸部X光片和痰結核菌培養結果，而痰結核菌的培養需一到三個月，因此現在還不能確診。
蔡院長說，而且兩位病人之前也沒有出現咳嗽、發燒等肺結核的症狀。
昨天下午，記者也就此事聯繫了寧波市衛生局。衛生局醫政處表示獲悉此事，目前還不能認定這是一起院內交叉感染事件。在程序上，如果發生了此類事件，醫院必須向衛生部門彙報，衛生部門將敦促醫院採取妥當預防搶救措施，如果醫院措施不得當，衛生部門會組織“院感”質控工作組對醫院進行指導，如果醫院不採取任何措施，衛生部門則對他們進行處罰。從目前情況看，寧波市第二醫院的應對措施是及時妥當的。
院內感染難以杜絕ICU是高發區
對普通市民來說，院內感染是陌生詞彙，但醫務人員卻要每天與院內感染做鬥爭。一位業內人士告訴記者，所謂院內感染是指，以其他疾病來醫院就診，之前沒有感染，入院後48小時出現感染的現象。每家大醫院都有預防院內感染的科室，但院內感染可預防卻無法杜絕。
這位業內人士說，每家醫院、每個病房都有可能發現院內感染，而感染對病人的危害則要看感染部位、感染細菌的危害而定。ICU因爲收治的都是危重病人，因此發生感染的比例也要高於其他病房。
醫生每天與病人接觸，更是被感染的高發人羣。
2004年發表在佛山市第一人民醫院官網上的一篇署名爲許燕卿的文章稱，根據國外資料報道，在ICU的危重病人，由於原發病的影響，以及各種有創性的檢查治療措施的應用，醫院感染髮生率較普通病人高3倍以上，醫院感染的發生會導致病人在ICU住院時間延長，病人的病死率也會相應升高。(周皓亮)
