據中國政府網3月8日消息，國家衛生計生委新聞發言人、宣傳司司長毛羣安做客中國政府網，就2015年《政府工作報告》中衛生計生所轄領域相關問題進行了詳細解答。
關鍵詞：醫療費用省內直接結算、跨省結算
《政府工作報告》提出，基本實現居民醫療費用省內直接結算、穩步推行退休人員醫療費用跨省直接結算，但各地的政策、繳費、報銷比例、報銷目錄不同，報銷差異非常大，如何確保政策的順利落實呢?
對此，毛羣安表示，實現居民醫療費用的省內直接結算是大家非常關注的問題。並且，隨着我國基本醫療保障制度的不斷完善，這個問題越來越突出。跨省結算實施後，如何激勵患者到社保福利好的省市就醫，難度非常大。
"衛計委所負責管理的新型農村合作醫療的異地就醫結算，可以方便參加合作醫療的農民就醫，並且，衛計委將大力推進新型農村合作醫療的信息化建設"毛羣安表示。
"各個地方的政策不一樣，新農合大多是以縣爲統籌單位，在一個縣內是實行一種醫療制度，不同的縣的報銷制度都是不一樣的，省與省之間也有很大差別。怎樣保證省內實現直接結算，下一步還要實現跨省的即時結算，對信息化的要求是非常高的。"
目前，國家新型農村合作醫療的信息平臺已經實現了與16個省級平臺和部分大型定點醫療機構的聯通，這就推動了農民異地就醫即時結報的開展。北京、安徽等20餘個省份通過省級新型農村合作醫療平臺，推動跨區域就醫的及時結報。依託逐步完善的新型農村合作醫療信息系統，各地都在加快推進新農合的及時結報
"目前全國絕大多數地區實現了新農合經辦機構與省內醫療機構的及時結報。部分地區正在積極地探索跨省的及時結報。"毛羣安透露，下一步，衛計委將全力以赴推動新農合的信息化建設，特別是把省內異地的就醫及時結報作爲重點。現在已經開始了跨省就醫結報的試點工作，爭取用3年左右的時間基本實現新型農村合作醫療異地就醫費用的核算和結算，最後要實現異地就醫的直接結報。
關鍵詞：大病保險
針對大病保險政策的落實，特別是支付有困難的病人的醫療費用而出臺的相關措施，毛羣安表示，衛計委會同有關部門就開展大病保險工作做了試點政策的探索。截止到2014年年底，全國31個省份都開展了大病保險的工作，261個地級開展了城鎮居民的大病保險，239個地市開展了新農合的大病保險，其中像北京、天津、河北等16個省份已經全面推開。
其實，大病患者的醫療費用的實際報銷比例有了明顯增長。統計表明城鎮居民和農村居民大病患者醫療費用實際報銷比例在原來基本醫保報銷的基礎上分別提高了11.22和12個百分點。
同時，在大病醫保的過程中還引入了商業保險經辦大病保險，提高了基本醫保的經辦效率。毛羣安進一步介紹，城鄉居民的大病保險是通過購買商業保險機構的保險產品的方式來實施的，這也是在社會事業管理中成功引入了市場機制，也是創新公共服務提供方式的一次成功實踐
下一步，衛計委將會同有關部門，不斷完善大病保險的制度設計，研究探索不同保障制度的有效銜接。同時還要開展前期城鄉居民大病保險工作的專項督查，建立大病保險政策的評估機制，及時總結各地的好做法和經驗。同時，將進一步加大政策的宣傳培訓力度，全面解讀有關政策，使這項政策有更廣的社會知曉度。
關鍵詞：公立醫院改革
《政府工作報告》中對公立醫院改革明確了2015年改革任務。一是縣級公立醫院改革。縣級公立醫院是縣域內的醫療中心，它在解決羣衆、特別是農村居民看病就醫問題上承擔着非常重要的作用。國家通過組織縣級公立醫院改革的試點，將在2015年全面推開縣級公立醫院改革，在前幾年試點的基礎上，將縣級公立醫院的綜合改革向前推動一步。
二是城市公立醫院的改革。看病難、看病貴的主要問題還是集中在城市大醫院，今年將要推開的是城市公立醫院的改革試點。毛羣安介紹，按照國家的部署，2014年全國有34個公立醫院改革的試點城市。2015年將擴大城市公立醫院改革的試點範圍，在過去的基礎上擴大範圍。李克強總理提出今年要在100個地級以上城市進行公立醫院的改革試點，國家正在制定城市公立醫院改革試點的指導文件和城市公立醫院改革考覈評價指標體系等配套文件，明確改革的時間表、路線圖。
針對城市公立醫院改革需要強化的措施，毛羣安表示，一是聯動推進改革。公立醫院改革是醫改的難點，公衆對醫改的感受很大程度上體現在公立醫院改革上，需要綜合推進城市公立醫院改革。這次城市公立醫院改革的突破口是破除"以藥補醫"機制，改革藥品招標採購機制。在這個過程中細化改革措施，完善公立醫院改革的頂層設計，使社會普遍關注的城市公立醫院改革取得突破。
在推進便民、惠民方面，隨着醫改的啓動，各地醫療機構都在改善服務方面進行了探索。毛羣安稱，前不久出臺的《改善醫療服務三年行動計劃》，提出進一步改善醫療機構，特別是大醫院在便民、惠民方面的舉措。總體內容是在推進公立醫院改革的同時，要求醫療機構切實想方設法來改善醫療環境、改善公衆看病就醫的體驗，希望能夠在醫改的同時將醫療服務質量的提升和服務的改善同步推進。
