一則“4歲小女孩被打重傷，送到蘇州大學附屬兒童醫院搶救”的消息近日傳得沸沸揚揚，“兇手”則指向小女孩的母親。昨天，現代快報記者從太倉公安證實，小女孩的確是被親生母親毆打導致顱內出血。目前這名母親已被警方刑事拘留。對親生孩子如此殘忍背後的原因，竟是老公嗜賭欠債，導致她心情煩躁精神壓力大。
女孩多處受傷，醫生報警
11月5日晚，小女孩被母親嚴某某送至太倉市人民醫院搶救。醫生髮現小女孩顱內出血、腦挫傷、多處皮膚挫傷創傷、軟組織損傷，身上還有多處老傷，懷疑受到家庭暴力，醫生報了警。由於小女孩傷勢嚴重，小女孩被轉至蘇州大學附屬兒童醫院園區總院。
當晚，太倉市公安局開發區派出所民警前往處置，得知嚴某某28歲，江蘇阜寧人，有兩個女兒。經覈實，嚴某某和丈夫暫住在太倉浮橋鎮。嚴某某是裁縫，她承認打了孩子，這不是她第一次打小女兒，自10月以來，她用腳踹，煽耳光、推搡、電線抽打等方式對小女兒進行多次毆打。
(一)治療
1.加強護理保持安靜減少搬動頭中位或右側臥位頭肩略墊高30°保持患兒體溫在35.5～36.5℃出生時即有症狀者宜推遲餵奶供氧及時清除呼吸道分泌物控制入液量寧少勿多每天50～60ml/kg
2.控制出血
(1)維生素K：可選擇使用維生素K11～5mg/次肌內注射1次/d連續3天也可選擇酚磺乙胺(止血敏)卡巴克絡(安絡血)和血凝酶(立止血)氨甲苯酸或氨基已酸等
(2)輸新鮮血漿或全血：每天10～20mg/kg
(3)維生素C：改善血管通透性有利於止血
3.抗驚厥有利於止血和防止新的出血應及時止驚需用抗驚厥藥物原則上選擇一種藥物劑量要足或兩種藥物交替使用用藥期間經常監測藥物血濃度用藥後密切觀察以驚厥停止安靜入睡呼吸心率平穩掌指彎曲有一定張力爲度
(1)苯巴比妥：控制新生兒驚厥首選首次給以負荷量15～20mg/kg肌內注射或靜脈緩慢注射如驚厥仍未控制可每隔10～15min再給5mg/kg直到驚厥停止總量可達30mg/kg驚厥控制後12～24h開始給予維持量按每天5mg/kg分兩次靜脈或肌內注射每12小時1次2～3天后改爲口服維持與安定合用時注意到對呼吸抑制
(2)地西泮(安定)：爲治療新生兒驚厥持續狀態的首選藥物劑量爲每次0.3～0.5mg/kg緩慢靜脈注射此藥半衰期爲15min通過血腦屏障快消失也快因此可於15～20min後重復使用一天之內可應用3～4次對難於控制的驚厥可每天給3～12mg/kg連續性靜脈滴注
4.降低顱內壓
(1)腎上腺皮質激素：對伴有顱內高壓者早期應用有持續緩解腦水腫的作用可減少甘露醇的重複使用常用地塞米松每次0.5～l.0mg/kg每6～12小時1次靜脈滴注多在48h內應用48h後根據病情決定停用或減量
(2)20%甘露醇：如已爲晚期發生了腦疝有瞳孔不等大呼吸節律不整嘆息樣呼吸或雙吸氣時可使用20%甘露醇劑量根據病情決定一般每次0.25～0.5g/kg(1.25～2.5ml/kg)可6h使用一次靜脈推注或快速靜脈滴注顱內壓的高低及意識狀態可作爲是否需要重複給藥的指標
(3)控制液量：因腦水腫致顱內高壓時控制液體量每天60～80ml/kg並根據電解質血漿滲透壓及尿量體重變化進行調整
