在兒童眼科門診，經常碰到家長說，寶寶眼屎太多了，是正常現象呢，還是有什麼疾病?還有些家長就診前，就自行到藥店裏購買了滴眼液給寶寶點眼睛，或用奶水、茶葉水給寶寶洗眼睛，但效果甚微，有時反而可能加重病情。這裏我們就從寶寶常見的眼屎情況來談談常見的眼部疾病。
黃色膿性眼屎。如果寶寶剛出生幾天，就看到眼睛有大量的黃色膿性眼屎不斷產生，眼睛被黏住，無法睜開，這種情況很可能是寶寶得了新生兒結膜炎，多爲細菌感染所致。若寶寶家人有淋病史，則要警惕淋球菌性結膜炎的可能，後者常常爲產道感染，眼部表現更爲嚴重，紅腫明顯，治療不及時則可能發生角膜潰瘍，甚至有失明的危險。
治療新生兒結膜炎，首先要注意衛生，勤洗手，毛巾衣物分開使用。第二，使用相應的抗生素滴眼液，一般情況下1~2周即可治癒。淋球菌性結膜炎則需及時到醫院就診，進行系統治療。
黏液膿性眼屎。如果寶寶出生後數月，間斷性的常有黏液膿性分泌物，還經常伴有流眼淚，這種情況很可能是新生兒淚囊炎。此病多由於鼻淚管下端阻塞，淚液和細菌儲留在淚囊內引起繼發感染所致。一般3個月之內的寶寶可以先進行淚道沖洗及淚囊區按摩，同時適當給予抗生素滴眼液治療，部分患兒經過局部按摩後，可以使淚道開放暢通。沒有開放淚道的患兒滿3個月後，可以進行淚道探通治療。多次淚道沖洗及治療過晚的寶寶，則可能需要進行淚道置管治療。
黏絲狀眼屎。如果發現寶寶經常揉眼睛，眼睛帶有黏絲狀眼屎，而不是膿性眼屎，有時還會突然出現結膜水腫，那麼寶寶很可能是得了過敏性結膜炎。這種結膜炎大部分是由於接觸了某些物質發生過敏所致，常見的過敏性物質有塵蟎、海鮮、牛奶等，寶寶同時可能伴有溼疹、哮喘或過敏性鼻炎等病史。抗過敏性滴眼液對這類結膜炎療效好，見效快，但很難根治，時常反覆。若能查出過敏原，要儘量避免接觸或者進行脫敏治療。突然出現的明顯眼睛發癢或是結膜水腫，應立刻局部冷敷，有助於緩解症狀。
水樣眼屎。有些媽媽常發現寶寶在發熱或感冒時，經常眼睛發紅，伴有水樣的眼屎及流淚，嚴重時還可能出現血水樣眼屎，這些表現常常提示病毒性角結膜炎的可能。一般需進行內科治療，同時使用滴眼液。結膜炎常常具有較強的傳染性，需注意衛生及隔離治療，避免交叉感染，且病程相對較長，一般需治療1~2周。
目前市售滴眼液品牌衆多，並不都適合嬰幼兒使用，部分滴眼液還含有激素，不可給寶寶隨意使用。寶寶出現眼屎時，還是建議去專業的醫院就診治療。也不推薦使用奶水和茶水洗眼睛，特別是後者含有多種成分，多含有沉澱物，很容易損傷角膜和結膜。
