主講人：北京大學第六醫院精神科副主任醫師張衛華
我國自古以來就有夜有所夢”的說法“日有所思。東漢時，期的王符認爲：“人有所思，即夢其到；有憂，即夢其事。”許多觀點認爲，夢是睡眠中某個意識狀態下的一種自發性心理活動。有理論認爲，夢的發生是由喚醒大腦的刺激所致，取決於外部的真實刺激和做夢者的動機和記憶。也有理論指出，夢是定期清理記憶或者加工記憶的過程。這些研究說法不一，尚無定論。除了做夢，有些人還會夢遊和說夢話，這是怎麼回事？
夢遊，其實臨牀上稱爲“睡行症”，是一種在睡眠狀態下出現的行走或者其他異常行爲的睡眠障礙。當睡行症發生時，患者會在入睡後睜開眼睛漫無目的地走來走去，步伐緩慢但能避開障礙物，有的患者還會做出一些行爲，例如拿起被子，喃喃自語等，但醒後對睡眠期間的活動一無所知。
如果睡行症發作頻繁，患者應考慮去醫院就醫。治療方法上，通常採用增加總睡眠時間，心理放鬆法，或配合藥物治療。同時，不要強行叫醒在夢遊的人，注意做好相應保護措施。
夢話也叫夢囈，是指睡眠中無意識說話的現象。很多人都會有說夢話的經歷，他們可以自言自語，或者和他人對話。類似這樣的行爲臨牀上並沒有作爲一種疾病看待，可以通過自我放鬆改善。然而，有的人說夢話的同時還伴有一些異常動作，例如打拳、踢腿、大喊大叫、從牀上跌落等，甚至會打傷他們的牀伴。這時要警惕是否患有快速眼動睡眠行爲障礙。快速眼動睡眠行爲障礙是指以喪失快速眼動睡眠期肌肉弛緩並出現與夢境相關的複雜運動爲特徵的發作性疾病，通常出現在睡眠開始90分鐘之後，以中老年患者最爲常見。
越來越多的研究顯示，快速眼動睡眠行爲障礙與多種神經系統變性疾病有着密切關聯，並且對於神經系統變性疾病的早期預警有重要意義，不可掉以輕心。患者可在醫生的幫助下進行多導睡眠監測診斷，綜合評估睡眠情況，開展相應治療。
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