煙抽多了左胸口上方隱隱作痛可能是生理因素，也不排除是左側胸膜炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起的，此時應該及時就醫檢查，並根據病因進行治療。具體分析如下：
一、生理因素
煙中含有大量的尼古丁、焦油等有害物質，過量抽菸會刺激呼吸道，導致局部痙攣，出現胸痛，這屬於正常現象，通常在減少抽菸或者戒菸後會緩解，一般不需要特殊治療。
二、疾病因素
1、左側胸膜炎
患者如果患有左側胸膜炎，由於局部炎症刺激，會導致局部充血疼痛，並伴有發熱、乏力等不適症狀。此時應該在醫生的指導下服用異煙肼片、利福平膠囊等藥物來改善症狀。
2、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病本身會導致患者出現胸悶、胸痛等不適症狀，抽菸後由於局部刺激，會加重症狀，並伴有呼吸困難等。患者應該在醫生的指導下服用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物來進行治療。
