月經推遲一天是正常的，腰疼得厲害可能是來月經前的正常生理現象，也可能是病理現象，和盆腔炎、子宮內膜炎等有關。具體分析如下：
一、生理現象
月經推遲3~7天屬於正常的，月經推遲一天並且出現腰疼症狀可能是快來月經前盆腔充血引起的，一般來月經後會好轉；另外也可能是懷孕了引起不適，屬於正常生理現象。
二、病理現象
1、盆腔炎
有腹腔操作史、不注意個人衛生等可能會引起盆腔炎症，導致盆腔充血水腫從而會引起腰痠痛不適，來月經前盆腔充血癥狀加重，會出現明顯的腰疼症狀。可遵醫囑用婦科千金片、婦樂顆粒和左氧氟沙星膠囊等藥物治療。
2、子宮內膜炎
有不潔性生活、經期遇到細菌感染等可能會導致子宮內膜炎，使子宮和盆腔充血，刺激腰骶部的神經，從而引起腰痠腰痛等不適現象，可遵醫囑用金雞膠囊、左氧氟沙星膠囊、婦科千金片等藥物治療。
除了上述原因之外，還可能是子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位症等因素引起的，需去婦科查明原因治療。
