一般情況下，咽炎咳嗽厲害可能是生理因素，也有可能是病理因素導致，比如咽炎加重、支氣管炎等。具體情況如下：
一、生理因素
如果在患病期間飲水量過少，或者進食了辣椒、辣椒等辛辣刺激性食物，會對咽喉黏膜造成刺激，容易引起局部黏膜充血、腫脹，出現咳嗽、咽喉疼痛的症狀。在此期間應吃一些蘋果、火龍果等新鮮的水果，多喝水，對疾病恢復有幫助。
二、病理因素
1、咽炎加重
如果患有咽炎後沒有及時治療，延誤了治療時間，會引起病情加重，咽喉黏膜會出現炎性滲液，引起咳嗽、咳痰，還有可能會出現發熱的症狀。建議在醫生指導下服用咽炎片、清喉利咽顆粒、金嗓利咽丸等藥物治療。
2、支氣管炎
如果合併了支氣管炎會導致支氣管黏膜擴張，局部還會出現炎性滲液，引起咳嗽、咳喘、咳痰等症狀。建議在醫生指導下通過霧化吸入的方式治療，比如吸入用布地奈德混懸劑、沙丁胺醇氣霧劑、異丙託溴銨氣霧劑等。
除以上常見原因以外，還有可能是合併肺炎、感染新型冠狀病毒、合併肺氣腫等原因造成的，需要配合醫生積極治療，在治療期間不可以吃辛辣的食物，以免加重病情。如果治療後症狀沒有緩解，還應及時就醫積極配合醫生治療，越早治療疾病，恢復的效果越好。
