一般情況下，熱天手背上長小水皰，很癢可能是手癬、溼疹、汗皰疹等因素引起的，需進行鍼對性治療。具體分析如下：
1、手癬
手癬通常情況下是皮膚受到真菌感染後，皮膚黏膜受到破損而導致的，患者的皮膚會產生水皰，並伴隨瘙癢的症狀。可以遵醫囑使用硝酸咪康唑乳膏、克黴唑乳膏等藥物進行治療。
2、溼疹
遺傳因素、激素水平失衡等因素都可能誘發溼疹，使皮膚出現慢性炎症，從而產生上述症狀。可以遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、硼酸乳膏等藥物進行治療。
3、汗皰疹
當皮膚接觸到過敏原後，產生過敏反應，可能會誘發汗皰疹，使手部出現水皰性皮膚病變，導致該症狀。患者可以遵醫囑使用氯雷他定片、爐甘石洗劑等藥物進行治療。
除此之外，還可能是日光性皮炎、帶狀皰疹、水痘、尖銳溼疣等因素導致的，建議在治療期間注意個人清潔衛生。
