孕晚期手和腳起好多小包包可能是生理因素，也有可能是溼疹、過敏性皮炎等原因引起的，需根據具體病情選擇藥物治療。具體分析如下：
一、生理因素
孕晚期時女性體內的激素水平會發生改變，局部皮膚受激素水平刺激，會導致皮膚表面出現紅疹或者紅斑，伴有輕微瘙癢的症狀，這屬於正常現象，一般在分娩後症狀會緩解，不需要擔心。
二、疾病因素
1、溼疹
孕晚期時女性的體質比較差，受外界刺激和體內激素刺激等，容易引起溼疹，此時皮膚表面會出現紅疹或者丘疹，伴有瘙癢、滲出、刺痛等症狀。建議在醫生的指導下使用地奈德乳膏、滷米鬆乳膏等藥物來進行治療。
2、過敏性皮炎
如果不慎接觸了過敏原，皮膚表面會出現過敏反應，引起局部皮疹和丘皰疹，伴有水腫、瘙癢、發熱等症狀。通常建議在醫生的指導下局部使用爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏等藥物來改善症狀。
除上述常見原因外，還有可能是其他因素所致，比如接觸性皮炎、體癬、銀屑病等，此時應該及時就醫治療，不要隨意私自用藥。
