灰指甲的腳趾皮膚也變硬了可能是微量元素缺乏、胼胝、甲癬等原因導致的，需要根據具體原因用藥治療。具體情況如下：
1、微量元素缺乏
微量元素是生物體必需的元素，長期偏食可能會導致體內缺乏微量元素，如維生素D和鈣，導致指甲出現異常，可以在醫生的指導下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、多種維生素礦物質片等藥物治療。
2、胼胝
由於患者足部皮膚反覆擠壓和摩擦，且鞋子不合適，局部角質層明顯增厚和硬化，伴有疼痛現象，可以在醫生的指導下外部塗抹水楊痠軟膏、維A酸乳膏等進行治療。
3、甲癬
可能是由真菌傳播引起的，真菌侵入甲面層，影響指甲的正常生長和發育，導致指甲結構和形狀異常，出現腳趾周圍皮膚變硬現象，可以遵循醫囑使用硝酸咪康唑乳膏、複方醋酸氟輕鬆酊等藥物治療。
除上述原因外，還可能是厚甲症、足癬、銀屑病等導致的。注意穿着寬鬆舒適的鞋子，避免長時間走路。
