一般情況下，後腦勺一會痛一會不痛可能是生理因素，也可能是頸椎病、高血壓等病理因素引起，需根據不同病因針對性治療。具體分析如下：
一、生理因素
在日常生活中，如果長時間處於緊張的狀態下，可能會導致頸部肌肉出現持續性收縮，可引發上述現象。屬於正常的生理因素，解除誘因後可得到緩解。
二、病理因素
1、頸椎病
當神經受到壓迫時，會在後腦勺引起一陣一陣的疼痛，通常伴有上肢麻木、頭暈和頭部沉重等症狀。可以通過鍼灸以及按摩的方法進行緩解。
2、高血壓
高血壓患者在血壓升高後，過多的腦灌注血流量導致腦血管調節異常，使患者出現陣發性的頭痛。可以遵醫囑服用硝苯地平控釋片、琥珀酸美託洛爾緩釋片等藥物進行緩解。
除以上相對常見原因外，還可能是其他原因導致的，如腦缺血、腦梗死、腦出血等。如有不適症狀，應該及時就醫進行檢查，及時進行治療，以免耽誤病情。
