一般情況下，四十男人耳朵長毛可能是體毛遺傳傾向、耳毛增長、荷爾蒙水平變化、雄性激素過多、藥物副作用引起的。具體分析如下：
1、體毛遺傳傾向
個人的遺傳基因也可能導致耳朵周圍的毛髮增長。如果家族中有耳朵周圍毛髮增長的歷史，那麼可能是基因傳承導致的。
2、耳毛增長
隨着年齡的增長，毛囊老化，可能導致男性耳朵周圍的毛髮增長。這是正常的衰老過程，沒有明顯的健康問題。
3、荷爾蒙水平變化
隨着年齡的增長，男性的荷爾蒙水平會發生變化，這可能會導致耳朵內長出毛髮。屬於正常的生理現象。
4、雄性激素過多
若雄性激素可能過於活躍，可能導致毛髮的生長超出正常範圍。若還伴有痤瘡、脫髮等症狀，可在醫生的指導下使用醋酸氫化可的鬆片、替米沙坦片等藥物進行治療。
5、藥物副作用
如果使用含有雄性激素的藥物，如甲睾酮片、十一酸睾酮注射液等，可能會出現藥物副作用，導致上述情況出現。建議患者及時就醫，聽從醫生的建議更改藥物的劑量或者更換藥物。
需要注意的是，耳朵周圍毛髮的增長本身不一定意味着存在健康問題。但若伴有其他症狀或體徵，如異常的脫髮、皮膚變化等，建議及時就醫，以免延誤病情。
