同房之後小腹脹痛上廁所痛可能是性交刺激、盆腔炎、宮頸炎等疾病導致，需根據具體病因選擇一般治療或者用藥治療。具體分析如下：
1、性交刺激
如果性交時使用的姿勢不正確或者過於激烈，可能會導致盆腔器官的肌肉收縮和舒張，從而引起小腹脹痛的感覺，一般通過適當休息可緩解症狀。
2、盆腔炎
盆腔炎是指盆腔內的臟器和組織發生炎症，同房刺激會引起盆腔內的肌肉和組織腫脹，從而引起小腹疼痛。可遵醫囑服用婦炎康片、宮炎平膠囊等藥物治療。
3、宮頸炎
宮頸炎是由細菌、病毒或真菌感染引起的宮頸炎症。當宮頸炎引起宮頸上皮細胞的炎症和損傷時，可能會引起小腹脹痛、發熱、腰痛、性交疼痛等症狀。可遵醫囑服用頭孢克肟膠囊、阿奇黴素片等藥物治療。
