一般情況下，複方胃蛋白酶散和顆粒的區別是藥物成分不同、禁忌不同、適應證不同等。具體分析如下：
1、藥物成分不同：複方胃蛋白酶散是一種複方製劑，由胃蛋白酶、白朮（土炒）、山藥、雞內金、山楂構成。複方胃蛋白酶顆粒也是一種複方製劑，由胃蛋白酶、維生素B1和山楂組成。
2、禁忌不同：複方胃蛋白酶散的禁忌尚不明確，而消化道出血患者、對複方胃蛋白酶顆粒過敏者禁止使用複方胃蛋白酶顆粒，過敏體質者應謹慎使用複方胃蛋白酶顆粒。
3、適應證不同：複方胃蛋白酶散主要用於治療小兒積食，食後腹脹；食乳即瀉，大便清稀、綠便；小兒消化不良等。複方胃蛋白酶顆粒主要用於治療消化不良、食慾缺乏。
除以上區別外，複方胃蛋白酶散和複方胃蛋白酶顆粒的性狀也不相同，需要注意的是，藥物應在醫生的指導下使用，不可自行使用，以免產生不良影響。
