腳腕上長了小痘痘疼癢可能是蟲咬皮炎、毛囊炎、蕁麻疹等原因引起，需根據不同病因針對性治療。具體情況分析如下：
1、蟲咬皮炎
如果平時不注意腳腕部位的衛生，局部被蚊蟲叮咬後，可出現蟲咬皮炎，此時局部可出現紅腫的症狀，伴有瘙癢，時而有疼痛感。可以在醫生的指導下外用爐甘石洗劑、地奈德乳膏等藥物進行緩解。
2、毛囊炎
當腳腕部位的毛囊被感染後可出現炎症反應，在炎症的刺激下，毛囊口的皮膚可能出現紅色丘疹，從皮膚表面突出，周圍皮膚組織可能出現紅腫跡象，同時可伴有瘙癢以及疼痛的現象。可以在醫生的建議下外用紅黴素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行緩解。
3、蕁麻疹
蕁麻疹屬於一種常見的皮膚病，接觸過敏物質後，患者主要表現爲局部有風團或血管水腫，周圍皮膚可出現紅暈，伴隨疼痛、瘙癢等症狀。可以遵醫囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物進行緩解。
除以上相對常見原因外，還可能是其他原因導致的，如溼疹、過敏性皮炎、帶狀皰疹等。如有不適症狀，應該及時就醫進行檢查，及時進行治療，以免耽誤病情。
