在感染梅毒2～3周後，大都梅毒發生於生殖器部位，男性在陰莖包皮、冠狀溝、繫帶，女性多在大小陰脣或子宮頸上，而梅毒的早期症狀狐妖包括以下幾點。
初期梅毒症狀主要是硬下疳，發生於不潔性交後2~4周。硬下疳開始時爲一丘疹，但很快潰破。初發時多表現爲紅斑、充血性丘疹、壯實或浸潤性紅斑，繼之出現秋毫或建造淺表潰瘍。
當硬下疳發展到一定的時候，潰瘍的基底部清潔無膿液，可有少量漿液性滲出，滲出物中含有大量的梅毒螺旋體，常伴有腹股溝淋巴結的無痛性腫大。硬下疳是梅毒螺旋體感染人體後最早的皮膚損害，它發生的部位就是梅毒螺旋體侵入的部位。這時候硬下疳表現出無疼痛感，也無觸痛，質硬如軟骨，不經治療3～8周內可自愈。其實這是硬下疳假性痊癒的症狀。
女性硬下疳的好發部位在大、小陰脣，陰蒂，陰道前庭，子宮頸等處，發生於這些部位者佔95%以上，肛門、口脣、乳房等部位有時也會發生。
硬下疳出現1~2周後。發生腹股溝淋巴結腫大，常爲單側，不痛，較硬，表面無炎症，不化膿，稱梅毒性橫痃。淋巴結呈圓形或橢圓形，約爲豌豆大，數目多，但彼此不融合，可活動，邊界清楚，與周圍組織無黏連，表面皮膚顏色正常，淋巴結不軟化，不潰破，也無自覺疼痛症狀。
