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試管嬰兒是移植3天胚胎好還是5天胚胎好?

來源:養生百科館    閱讀: 925 次
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我們知道胚胎移植是試管嬰兒中的後面一步,也是較重要的一步,在試管嬰兒中,由於培養條件的限制,移植胚胎的時間差異比較大,大多在卵裂期進行胚胎移植,但如今隨着囊胚體外培養體系的逐漸優化,越來越多的中心在體外將胚胎培養至囊胚階段再進行移植,很多患者比較糾結,不知如何選擇,那麼3天胚胎和5天胚胎到底哪個好呢?

試管嬰兒是移植3天胚胎好還是5天胚胎好?

一、關於囊胚移植

首先我們應對囊胚移植有個基本的瞭解。在試管嬰兒治療中,一般採取第三天移植2個胚胎的移植方案,這時的胚胎一般發育到8細胞階段。若將胚胎繼續培養至第5-6天,即可發育到囊胚階段。做試管嬰兒時所說的囊胚培養,就是指這個時期的胚胎。

二、囊胚培養及囊胚移植的優勢

1、移植囊胚使胚胎髮育與子宮內膜種植窗同步,更符合生理着牀時間,從而提高胚胎種植率,有助於子宮準備好接受胚胎着牀。

2、對胚胎進行初步篩選,淘汰不合格的胚胎,選擇出質量較好的胚胎進行移植。

3、囊胚培養與移植可以降低多胎妊娠的機率。

4、縮短了胚胎移植入子宮腔後進一步發育與着牀之間的間隔,且子宮收縮逐漸減少,可減少胚胎排出體外的機會,有利於胚胎着牀。

5、囊胚冷凍技術也很成熟,移植後剩餘的囊胚能夠進行冷凍保存,以備下次移植。

三、爲什麼多數醫生建議移植3天胚胎

主要原因是無法確保將胚胎進行培養後能否形成囊胚。在試管嬰兒實踐中,囊胚的培養要求條件比較高,只有高質量的胚胎才能發育至囊胚,如果胚胎的質量不佳,那麼在培養至囊胚的過程中可因自身發育異常被自然篩選掉。如胚胎髮育潛力差,可能會停止發育而停滯於第3天階段。

四、哪些情況醫生會建議囊胚移植

1、懷疑存在胚胎髮育潛力不足的患者,爲了進一步瞭解胚胎的發育潛力,可以選擇囊胚培養。

2、鮮胚週期形成多個胚胎但胚胎質量並不是特別好的患者,可以考慮先進行囊胚培養後再進行冷凍或者移植。

3、存在輸卵管性不孕的患者以及以往有宮外妊娠史的患者,可以考慮囊胚移植。

4、一次凍胚移植週期,如果解凍胚胎個數多於移植個數,可以考慮囊胚培養後再移植或者挑選質量較好的胚胎移植後,其餘胚胎再進行囊胚培養。

說到底,囊胚移植的妊娠率建立在超過一次移植胚胎個數的基礎上,通過囊胚培養進行再一輪篩選,選擇發育潛力更好的胚胎進行移植。總之,在選擇囊胚培養前,患者需要知曉可能會出現無囊胚形成的情況,如果無法接受或者仍然擔心風險,可以選擇移植第3天胚胎。

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