關於常用抗風溼病藥物的副作用及規避技巧

類風溼關節炎患者在確診後，如果是早期患者，通常會使用止痛、緩解炎症作用的非甾體抗炎藥。然後，在症狀明顯加重的時候，可能就會應用抗風溼藥物。藥物對抗類風溼關節炎是最常見最主要的治療方式，而在進行藥物治療時，它們可能帶來一些副作用，所以今天有必要說一說。

抗風溼藥物主要的副作用

1、甲氨蝶呤

·肝臟功能的損傷、消化道的損傷。針對這點，患者可口服葉酸可以預防並治療損傷，但是如果過多地服用葉酸會降低藥物的效果，所以由醫生決定服用的日程和劑量。

·骨髓的損傷。高齡者或腎臟損傷者口服時需要注意。針對此副作用，目前可以通過聯合中醫藥益腎蠲痹丸來降低其不良反應。臨牀研究結果顯示，益腎蠲痹丸聯合甲氨蝶呤治療類風溼關節炎有顯著的臨牀療效，不僅能明顯改善患者關節壓痛、關節腫脹、晨僵時間等臨牀症狀指標，並且能顯著降低血沉、C-反應蛋白等實驗室指標，且不良反應相對少見，特別是能降低甲氨蝶呤的骨髓抑制等不良反應的發生率。同時也提示，在應用抗風溼藥物的同時，配合益腎壯督、蠲痹通絡類中醫藥，能夠極大的提高治療的正作用，且能減少副作用的發生。

·淋巴細胞增殖性疾病。如淋巴結腫大、發熱、盜汗等。

2、非甾體類抗炎藥

消化道損傷、腎損傷、高血壓病。可增加保護胃黏膜的藥物來降低副作用的發生。

3、激素類藥物

骨質疏鬆症。類風溼關節炎會造成骨密度低下，增加骨折的風險，如果使用激素類藥該風險也隨用量的比例而增加。

糖尿病、脂質異常。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

4、生物學制劑

重症感染症。很多時候和甲氨蝶呤合併使用，甲氨蝶呤的副作用同樣需要注意。特別是免疫功能作用消失時，需要注意感染的重症。

日常合理用藥技巧

1、熟悉藥物

在治療類風溼關節炎過程中，有時候口服的方式比較複雜，作爲患者往往會混亂。因此需要了解治療類風溼關節炎藥物的副作用，以及理解爲什麼口服這些藥物，儘量避免忘記口服和錯誤口服。

3、按醫囑用藥

爲了治好病，一定要嚴格按照專科醫生的醫囑用藥，不要自己隨意增加藥物劑量或減少藥量，更不可盲目停藥。如果患有其他疾病而服用其他藥物時，需要告知醫生，充分考慮不同藥物製劑是否有影響，是否有重複，整體考慮，安全用藥。

4、巧用中藥

如上面所說的益腎蠲痹丸聯合甲氨蝶呤降低其副作用的發生，增強療效一樣。在治療期間可以選擇一些相對溫和的、適合長期服用的藥物。而且往往在聯合中藥治療時可以減少激素類藥物的用量，靈活應用還能緩解某些藥物帶來的不良反應。

最後，需要提醒的是：不要擅自補充營養品，可能會影響藥物的效果，對副作用也會有一定的影響，需要特別注意。希望本篇內容對患者的治療、康復生活起到指南作用。