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廣州中醫藥大學金沙洲醫院國際腫瘤綜合治療中心尚建中:深度思考癌症病因及癌症防控

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癌症,是全人類的災難。這個災難所造成的,不僅是每年上千萬人口的死亡,而且是經濟社會發展的沉重負擔,更給所有人的心理投下了嚴重陰影。癌症的持續高發,主要是人類自己造成的,最深刻的原因是社會環境與自然環境的持續惡化。

廣州中醫藥大學金沙洲醫院國際腫瘤綜合治療中心尚建中:深度思考癌症病因及癌症防控

儘管癌症治療技術蓬勃發展,治好的機會有所提高,但近幾十年來,癌症醫學尚未取得任何實質性突破,主要表現爲對晚期癌症仍然處於束手無策的狀態。也許,癌症是不能被攻克的一種疾病。也許,我們需要深刻反思人類競爭與發展的非理性陷阱。唯有改善環境,才能從根源上減少癌症的發生,從而避免這一災難。

01癌症是全人類的共同災難

2015年,全球新增1750例癌症患者,因癌死亡870萬人;到了2018年,這組數據更新爲1810萬和960萬。預計,到2035年代,全世界每年將新增癌症患者2400萬人以上,死亡人數將同步上升。

在我國,癌症已經成爲疾病致死的首要原因,每天有約1.2萬人確診癌症,8千人死於癌症。也就是說,我國每天有1萬多個家庭被拖入癌症的深淵,有8千個家庭因爲癌症而失去親人。

令人擔憂的是,當前,我國的癌症發病率,仍正每5年40%的速度快速上升,並且這種上升的態勢,在未來一個較長的時期內很難得到有效控制。

這是一個令所有人無奈的現實。癌症這種重大疾病,已經不再是偶然的小概率事件,也不再是個別人個別家庭的遭遇,而是涉及到千家萬戶。它不僅直接威脅着癌症患者及其家庭和親屬,而且間接地對所有健康的人羣釋放出巨大的心理和情緒壓力。

02癌症的病因和病機

免疫學說和基因學說,是目前最前沿的癌症研究結論。但這裏面,存在着一個廣泛的錯誤認知,即大多數人們錯誤地認爲,免疫和基因是癌症的兩大病因,或者說,之所以得癌症,是因爲免疫和基因造成的。

我們特別需要明確的一點是:免疫和基因,屬於癌症發病機理的範疇,而並非病因本身。也就是說,我們需要嚴格區分病機和病因這兩個概念。

病機,是指疾病發生、發展、變化的機理;病因,是指作用於機體,導致疾病發生的致病因素。

病機是解釋疾病,病因是歸因疾病。前者是探究疾病的形成和發展機理,後者是歸結疾病的原因以防範疾病的發生。

因此,我們需要更加深入考慮和關注的一個問題是,是什麼導致了免疫缺陷、免疫低下,以及是什麼導致了基因突變,從而進一步導致了癌症的發生。解決問題,必須從源頭上捯飭。

人的身體被造設地非常智慧和完美,雖然難免發生疾病,但像癌症這樣的“死症”,發生在人類的身上,正常情況下應該是極小概率的事件。但目前我們已知,一個人有大約1/4的機率遭遇癌症,這是非常令人恐怖的。

基因,是生命密碼,它維繫着生物體的基本秩序,它應該是非常穩定的,它爲什麼會變異?它在什麼條件或者環境原因之下發生的變異?如果基因這麼持續變異,人類還能存在嗎?

免疫,也是人類與生俱來的一種正常的身體保護機制,同樣是非常穩定的一種生命機制,它爲什麼不堪一擊?免疫在什麼條件或者環境原因之下而被破壞掉的?

03癌症的病因是環境

癌症,以及任何其他疾病的病因,主要應該從人自身,以及人與自然界的關係中尋找答案。除此之外,不可能有任何別的解釋途徑。我上面這句話,不需要加以任何解釋和證明。我之所以把話說到這個程度,是不允許任何質疑和無視。我的這句話,在這篇文章中具有極爲重要的前導意義,也具有相當嚴肅的科學正義。

人自身,指的是每個人的情志心理,以及人與人之間的關係,這構成了社會環境;人與外界的關係,指的是維持生命而與外界進行的物質和能量交換,這構成了自然環境。也就是說,每個人所處的社會環境和自然環境,是導致癌症以及其他疾病最根本的原因。未來,不止是癌症,也許更多的新型病種或者類似SARS等大規模烈性傳染病的發生,將會伴隨着環境的惡化而威脅人類的生命安全。

將癌症歸因於環境,可以用下面這個邏輯類推:如果一條魚病了,是魚自己的原因,如果一條河的魚病了,則是水的原因。

從社會環境方面來說,自工業化以來,人們被迫適應機器,不得不加快生活和工作節奏,而經濟和社會領域中超強度的競爭,又導致了人們長期超負荷的心理和精神壓力,這就很容易造成人們普遍的情志刺激——緊張、失落、易怒、強迫、焦慮,種種的不良情緒,都是情志刺激的具體表現。中醫裏面講,情志刺激,是疾病發生的主要原因之一。長期精神刺激過度,會引起機體陰陽氣血失調,臟腑經絡功能紊亂,導致疾病發生。《靈樞·百病始生》中說:“內傷於憂怒,則氣上逆,氣上逆則六輸不通,溫氣不行,凝血蘊裏不散,津液澀滲,著而不去,而積皆成矣。”

需要注意的是,並不是工業化和科學技術本身的錯誤,而是無法自拔的功利追求主導着一個無形的機制。我們需要深入理解的一點是,以工業化和科學技術作爲工具的競爭,既是一種促進,但也是一種消耗。功利性的競爭,是人性中最黑暗和盲目的一種衝動。人性的光輝,照亮了宇宙,而人性的黑暗,也最有可能將人類毀滅。

從自然環境方面來說,人類目前正遭受着最爲嚴重的環境惡化,發展中國家尤爲嚴重。發展中國家的環境惡化,部分原因是發達國家的污染輸出。我們所遭受的污染,是全方位的,並且還在繼續被污染,包括天空、陸地、海洋和地下水。美國、越南等全球很多國家,以及我國觸目驚心的幾百個癌症村,全部位於環境被嚴重污染的工業區,這足以證明自然環境與癌症的直接因果關係。世界衛生組織發佈的致癌物質總共有973種,其中一級致癌物116種,二級致癌物357種。這裏面的大多數致癌物質,是工業化和化學發展的產物,還有一部分是人爲製造出來的商業敗德垃圾。我們所生存的環境中,充斥着各種致癌物質和有毒物質,每個地球人,都無法倖免。

污染物質,一旦被製造出來,其實是很難消除掉的。我們發明出來的污染處理技術,僅能起到部分作用,因爲無論怎樣處理,其中大部分污染物質依然還在地球上,依然會逸出到環境之中,最終需要地球和人類長久地吸收。

有學者估計,本世紀30年代,我國將遭遇癌症井噴,這是有道理的。疾病作爲環境污染的後果,需要一個時滯。比如霧霾,作爲一級致癌物,它對人體的危害,需要10-20年的時間滯後,纔會集中通過疾病表現出來。肺癌,在我國和全球高居首位,最主要的原因是空氣污染,未來幾十年,肺癌和消化道癌症,以及其他絕大多數癌症,依然會不可遏制地高發。

一個顯著的事實是,過去10年裏,在全國幾乎所有的城市中,腫瘤醫院以及綜合性醫院的腫瘤科,其規模均擴張了一倍之多,依然人滿爲患。即以當前每年新增400萬癌症患者來說,粗略地估算,要“禍及”到幾百萬個家庭,千萬餘人口,數以萬計的腫瘤科醫生,數以萬億計的醫療投入。

我們面臨的癌症威脅,如果上升到國家的角度來看,包括:勞動力的喪失,鉅額醫療資源的投入,以及全社會的心理陰影。

04結論

①癌症,與感冒等普通疾病完全不同,它是人類違背和破壞自然的直接後果,對人類的威脅是致命性質的,因爲它直接導致了基因的變異和免疫的破壞,而基因和免疫,是造物主的恩賜,前者是生命的由來,後者是生命的運行。當這兩者遭到破壞,人類將遭遇前所未有的生命危機,甚於任何一場戰爭。

②癌症,儘管還有許多其它複雜的因素,但不可否認,環境污染是第一位的致癌原因。癌症的高發、癌症的年輕化,和兒童癌症的多發,已經形成了不可避免的趨勢。然而,我們卻常常對緩緩而來的危機習而不察。

③健康,對每個人來說,是頭等大事,對每個國家來說,也是頭等大事。

④醫學僅能對疾病起到非常有限的干預作用。應對癌症,不能完全寄希望於科學技術取得突破,也許癌症是不能被攻克的。因此,改善環境減少癌症發生,應該是最根本的出路。未來的癌症發病率,是現在環境的直接結果。改變現在,就是改變我們的將來。我們需要投入更多的精力,全方位淨化,包括自然環境的淨化和社會環境的淨化。

⑤科學研究,要準確揭示實質原因,更多地將目光和精力投注於環境這個根本問題上來,揭示環境與癌症以及其他諸多疾病之間的內在關係,準確區分病因和病機,這是科學的基本要求。

專家介紹

尚建中,男,國家著名腫瘤專家,現任廣州中醫藥大學金沙洲醫院腫瘤綜合治療中心主任醫師、廣東醫師協會介入醫師分會常委、廣東抗癌協會綜合治療委員會常委、廣東醫學會放射分會委員,擅長應用中醫、中西醫結合以及綜合治療綜合治療方法開展腫瘤臨牀診療工作。

學術專長

熟練運用國內外最新技術及中西醫結合方法診斷與治療各類腫瘤,擅長綜合治療精~準治療,尤其在胃腸癌、肺癌、乳腺癌、惡性淋巴癌、骨肉瘤等腫瘤的綜合治療方面具有豐富的臨牀經驗,經治患者的有效率居國內領先水平。發表醫學核心期刊論文40餘篇,參與編寫醫學專著兩部,期間獲多項醫療成果獎。

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