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偶然拍片時發現2釐米鉤針藏女孩眼眶16年

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偶然拍片時發現2釐米鉤針藏女孩眼眶16年

X片顯示針頭“斜插”進入額骨資料照片
偶然拍片時發現2釐米鉤針藏女孩眼眶16年 第2張

醫生從小陳眼眶中取出的鏽跡斑斑的鉤針

一根2釐米長的鉤針,竟然在小陳姑娘的眼眶內呆了16年之久。最讓她納悶的是,這根鉤針究竟如何“鑽”進去的卻不得而知。直到最近一次偶然的就醫拍片時,才驚訝地發現左眼眶上緣有異物。第二軍醫大學附屬長征醫院眼科專家魏銳利教授日前在這一血管、神經密佈的彈丸之地,採用微創手術完整地取出這根已鏽跡斑斑的鉤針,並且絲毫不損傷病人的視神經。

3歲時眼眶“擦傷”

今年19歲讀大二的小陳來自安徽,說起這枚鉤針是如何“潛入”眼眶內的,小陳的父母說,依稀記得女兒3歲時,一次與小朋友玩耍回家後,發現左眼眶上方皮膚局部輕度浮腫,因沒有明顯眼紅、眼脹、眼痛等不適,幾天後浮腫就消退了,所以也沒重視,後來也沒東西在體內作怪。現在回想起來,可能這次“擦傷”,就是造成鉤針在女兒眼眶內“寄存”的主要原因。

兩個月前,小陳在當地醫院矯正牙齒拍攝頭部X片時,驚訝地發現左眼眶內有異物存在。焦急萬分的父母帶着女兒四處求診,均因異物滯留眼眶內時間太久而不敢貿然手術。輾轉多家醫院後,父母帶着女兒慕名來到長征醫院眼科求治。

取出後視力無損

經檢查會診,醫生在小陳眼睛上緣發現一根長條鉤針,針頭“斜插”進入額骨,唯一的辦法是開刀取出鉤針,但由於經過16年的積澱,鉤針已經生鏽腐蝕,與周圍組織粘連;同時因爲針頭有倒鉤,鉤子下方還有一個活動的“小門”。貿然拔出可能會把周圍神經和血管以及硬腦膜鉤傷,造成大出血、眼睛失明以及腦脊液漏,且隨時有折斷的可能,手術風險很大。

爲了能安全取出異物,考慮到金屬異物在眼眶內的定位比較複雜,且存留時間較長後易與周圍腦組織形成粘連,爲避免對眼眶及腦組織產生較大創傷,術前,經過三維立體定位、X掃描並生成相應的座標,對異物實施“精確打擊”。術中,魏銳利主任在顯微鏡下鎖定目標後,用顯微手術緩緩地在接近篩竇處的肉芽組織中進行剝離,同時保護好周圍血管和神經,終於露出了黑褐色的金屬異物。經過2個小時手術,一根尖端嵌入顱內的鉤針終於被成功取出來了,小陳左眼視力沒有受到任何影響。(施捷王根華)

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