其他疾病75.6%
腦血管疾病死亡佔全部死亡近四分之一24.4%
肺癌佔腫瘤死亡比例23.31%
胃癌佔腫瘤死亡比例19.92%
肝癌佔腫瘤死亡比例10.54%
昨天，南京市疾控中心發佈2013年南京市戶籍人口死亡統計，南京市2013年人均預期壽命爲81.70歲，男性爲79.60歲，女性爲83.94歲。全年死亡人數爲3.73萬人。和2012年一樣，系統疾病中前3位死因依然是循環系統疾病、腫瘤和呼吸系統疾病，其死亡人數佔總死亡的84.43%。在單病種死因中，腦血管病、肺癌依然佔據一二把交椅，成爲最恐怖的“死亡殺手。通訊員範華鋒
生老
人均預期壽命81.7歲男比女短壽4年多
南京市2013年人均預期壽命爲81.70歲，男性爲79.60歲，女性爲83.94歲。去年，南京人的預期壽命中，南京男性比女性壽短4.34歲。
所謂預期壽命，是指在現階段每個人如果沒有意外，應該活到的年齡。它是根據嬰兒和各年齡段人口死亡的情況計算後得出的，指的是現在出生的嬰兒，將來預期能活多少歲。比如，2013年南京居民期望壽命爲81.70歲，意思是按照2013年的死亡水平，當年出生的人口平均活到的歲數。而男性和女性壽命的差距，這不是去年特有的，一直以來，男性都比女性壽命短，全國都差不多。
專家分析，一直以來，男人都被稱爲家中的頂樑柱，壓力較大，傳統教育也讓男人必須堅強，所以臨牀上很多男人出現小毛小病並不像女人那樣重視，小病拖成大病，早期腫瘤拖成晚期腫瘤。
出生人口稍有下降預計今年再迎高峯
據瞭解，南京2013年度年中人口數637萬人，全年出生數6.39萬人，全年死亡數3.73萬人。
從新出生的人口數看，2013年比2012年的65575人略有下降，但也是最近五年以來的第二高。
2012年因爲是龍年，按計劃出生的“龍寶寶”就掀起了一個生育高峯，比奧運寶寶一下子多了30%。2014年是傳說中的“金馬年”，加上“單獨二孩”政策的出臺，新的生育高峯已經出現。
A十大“殺手”腦血管病居首
2013年，南京市戶籍居民死亡率爲585.56/10萬。前十位死因順位與2012年一致，前三位依然是循環系統疾病、腫瘤和呼吸系統疾病。
具體到單個疾病死亡譜，記者發現，根據死亡人數排名分別爲：腦血管病、肺癌、慢性下呼吸道疾病、胃癌、其它冠心病、急性心肌梗死、肝癌、食管癌、其它心臟病、糖尿病。
在“十大殺手”中，腫瘤佔據了4席。循環系統疾病，也就是心腦血管病也佔據了4席。
死因排名第一的循環系統疾病，比去年同期下降了6.72%，佔全部死亡的41.77%。
其中以腦梗塞、腦出血爲主的腦血管疾病死亡率、佔全部死亡的24.40%。
也就是說，南京差不多每4人死亡就1人死於腦血管病。
專家觀點
首要危險因素是高血壓
南京腦科醫院神經內科學科帶頭人主任王小姍教授告訴記者，除了年齡、種族、性別和家族遺傳性等不可干預的因素外，對於腦卒中(急性腦血管病)而言，首位危險因素就是高血壓。
心腦血管疾病過去一直被認爲是老年人的疾病，但目前看來，發病年齡的年輕化趨勢已經非常明顯。另外，腦卒中發生的時間有一定的規律，一年當中，以秋冬寒冷季節最易發病;一天當中，則以上午6點到11點之間發病率最高。一般來說，腦梗塞溶栓治療的最佳時間是在發病6小時之內，但是能及時送到醫院進行正規救治並不多。很多人是被發現等到半邊身子不能動了，才送去醫院，錯過了最佳搶救時機。
B4個癌症死者就有1個是肺癌
排名第二位死因腫瘤死亡率爲186.63/10萬，比去年同期下降了4.61%。惡性腫瘤死亡居前3位的分別是肺癌、胃癌、肝癌，分別佔腫瘤死亡的23.31%、19.92%和10.54%。其中，肺癌死亡佔腫瘤死亡的構成比呈逐年上升趨勢。據悉，2012年，肺癌死亡人數佔腫瘤死亡人數的比例爲22.48%。胃癌和肝癌與上一年度相比，則均呈現下降趨勢。
南京第一大癌是肺癌，已經連續幾年是南京的癌症“老大”了，也就是說，將近每4名南京癌症死亡病例中有一名是肺癌，這樣的狀況已經持續好幾年了。
專家觀點
肺癌發現時多已中晚期
南京鼓樓醫院專家告訴記者，肺癌可怕在於，發現時基本上都是中晚期。因爲早期肺癌無明顯症狀，僅有少數肺癌患者因癌瘤刺激支氣管黏膜，早期可能出現刺激性嗆咳症狀。絕大多數肺癌患者都是到病情發展至中晚期時纔會出現咳嗽、咯血等典型症狀或指關節粗大、肌無力等不典型的肺外表現。
臨牀診療過程中發現的真正早期肺癌患者僅約5%，超過80%患者就診時就已失去手術治療機會。
C近九成死亡是因慢性病
循環系統疾病、腫瘤和呼吸系統疾病，這些疾病也是老百姓俗稱的慢性病，加上糖尿病、消化系統疾病後，佔構成比接近90%。也就是說，慢性病也是死亡主要原因。
2012年，糖尿病首次進入單病種疾病死亡前十名，去年再度“上榜”。糖尿病引起的併發症，主要是心腦血管的併發症，包括心梗、腦梗、急性心肌梗死、酮症酸中毒、高滲昏迷，乳酸中毒等等。
據不完全統計，血透病人中，至少有1/3是糖尿病引起的尿毒症;另外，糖尿病人最終有不少於25%的病人會伴有惡性腫瘤。
調查數據
七成人不知自己患糖尿病
根據中國科學家最新的調查，中國成人糖尿病患病率接近11.6%，糖尿病前期率爲50.1%。換言之，中國約有1.139億糖尿病患者。
而且，半數成年人徘徊在糖尿病邊緣，是糖尿病的後備軍。
江蘇省糖尿病專業委員會主委、鼓樓醫院內分泌科主任朱大龍教授表示，我國的糖尿病病人遠比人們想象的要多。這些有糖尿病前期的人羣，如不立刻進行生活方式的干預，有1/3會最終走向糖尿病。
雖然糖尿病的發病率越來越高，可調查顯示，近七成患者不知自己已患上糖尿病。
根據此前疾控部門的調查，南京地區成人糖尿病的知曉率僅爲30.1%，多數病人是偶爾體檢或生小病到醫院查出來的;這些病人中又只有39.7%的人能及時控制好血糖。
D1月和12月死亡人數最多
中國的傳統觀念是在治療無望的情況下，都會將患者接回家中等待死亡。統計顯示，2013年戶籍居民在家中死亡佔總死亡的68.5%，在醫院病房死亡佔總死亡24.6%，急診室死亡佔總死亡爲3.2%。
監測數據顯示，春冬季節的死亡數要明顯高於夏秋季節。其中1月、12月份死亡人數最多，達到3652、3831人，佔全年死亡構成的9.81%和10.29%。隨後死亡數呈下降趨勢，6月份死亡人數最少，有2665人，僅佔全年總死亡數的7.16%。7、8月由於高溫天氣、死亡人數增加。
專家觀點
天冷易引發器官衰竭
揚子晚報記者瞭解到，12月和1月份，由於氣溫偏低同時經常伴有劇烈的降溫，所以心腦血管疾病、肺部感染和呼吸衰竭的病人特別多，特別是一些老年人，呼衰和心衰就有可能會引起全身多臟器功能的衰竭。
一般來說5、6月份氣溫適宜，急診的病人就相對比較少了，但是到了7、8月份，氣溫偏高，此時中暑、胃腸道疾病開始多了起來。
特別提醒
肺癌腦中風糖尿病，都和抽菸有關
在這些死亡的原因當中，很多疾病都是和吸菸密切相關的，所以疾控專家表示，控煙刻不容緩。
首先是肺癌，吸菸者各種癌症的發病率較不吸菸者高7—11倍，肺癌與吸菸的關係更爲密切。
其次就是腦中風，經常吸菸已經是一個公認的缺血性腦卒中的危險因素。尼古丁把血管內皮細胞損傷後，內皮細胞就不光滑了，一旦不光滑，表面一些髒東西就容易堆積起來，變成斑塊，不穩定或者掉下來，小血管一栓塞就是腦梗死，或者一破潰，可以形成動脈瘤。
還有糖尿病，在糖尿病患病人羣中，大約50%是抽菸男性。國際上多項研究證實，吸菸可以增加2型糖尿病的發病風險。
據瞭解，菸葉不完全燃燒會產生有毒、有害的物質，主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等。一方面，它會破壞人體臟器細胞，比如調節人體血糖的胰腺，當胰腺功能損傷後，其分泌胰島素的功能就會減弱，從而增加糖尿病的患病風險。另一方面，菸草中還有一種天然成分，叫做去甲菸鹼，會使血管收縮、痙攣，血供減少，讓組織缺血、缺氧，同時，它也會刺激腎上腺素的分泌，導致血糖升高，破壞血糖的穩定。最爲重要的是，吸菸會增加糖尿病併發症的發病機率，尤其是心血管等致命性強的疾病，造成更爲嚴重的惡性循環。
