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男子排尿不暢四十載 原是尿道結石在作怪

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來自江浦的四十一歲的柳先生終於解除了困擾自己多年的小便問題,順暢地排出了小便。

男子排尿不暢四十載 原是尿道結石在作怪

柳先生出生時就有先天性巨結腸症,1歲開始做手術,術後反覆感染,又做了腸造口術,長期反覆留置尿管,導致疤痕增生,尿道狹窄。經過多次手術後,大便的問題解決了,小便的問題又來了。他從記事開始就感覺小便慢,時間長。家裏父母因爲經濟問題認爲只要能解出來就不是什麼大問題,所以兒時一直也沒有系統治療。

30歲的時候,柳先生的症狀日益嚴重,小便越來越細,呈滴瀝狀,每次排尿都要一個小時以上,而且總是有排不盡的感覺。在其他醫院就診總是無法確診病因,因爲家裏的廁所長時間被他佔據,女兒都和他鬧起了意見。

2010年,柳先生的排尿困難進行性加重,在多家醫院多次嘗試插尿管都無法成功。今年夏天由於排尿極度困難,轉到江蘇省人民醫院泌尿外科救治。

泌尿外科宋日進主治醫師查體後第一時間給他在局麻下行了膀胱穿刺造瘻術,解決了他的尿瀦留的問題。後經膀胱鏡、尿道造影、腹部平片、B超、CT等一系列檢查後,終於找到了困擾柳先生這麼多年排尿困難的元兇,爲前尿道重度狹窄,後尿道結石(直徑爲2.5cm),這麼大的尿道結石臨牀罕見。經過全科討論後,張煒主任醫師與宋日進主治醫師制定了周密的治療計劃,在積極控制尿路感染的同時,完善術前準備。

在尿路感染得到有效控制後,柳先生在全麻下行了“尿道切開取石術+尿道疤痕切除再吻合術”,手術非常成功。術後除了原有的造瘻管又留置了尿管,引流尿液通暢。在周密的治療護理下,順利度過恢復期。術後兩週拔除了尿管,夾閉了膀胱造瘻管。手術非常成功,柳先生記憶以來第一次順暢地排出小便。一個月後,柳先生胱造瘻管順利拔除,排尿順暢,

宋日進主治醫師介紹:排尿困難的原因很多,尿道狹窄、尿道結石、前列腺增生等等都有可能,需要及時就診。通過拍片、造影、B超就可以診斷。柳先生就是沒有系統的檢查與治療,才耽誤了這麼多年。如果儘早地正規就診,就可以免受這麼多年的排尿困難困擾。宋醫師提醒,如果有排尿困難等症狀出現時,千萬不要忽視,儘早到醫院檢查,找出原因,對症治療。(孫燕宮丹丹)

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