國務院辦公廳日前印發《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015—2020年)》。到2020年，我國每千人口牀位數達到6張，這是我國首次對醫療機構發展牀位規模提出了量化指標。
國務院醫改辦有關負責人指出，《規劃綱要》的重點任務是解決“辦什麼、辦在哪、辦多少、辦多大”等問題。《規劃綱要》首次打破行業壁壘、部門利益、行政區劃和專業侷限，對衛生、教育、軍隊、企業、社會、民營等興辦的各類醫療資源進行統籌佈局。
牀位是醫療衛生服務體系的核心資源要素，也是制定規劃的最大難點。截至2013年底，我國每千常住人口擁有醫療衛生機構牀位4.55張。綜合考慮人口總量、老齡化、城鎮化等因素，《規劃綱要》提出，到2020年，每千常住人口醫療衛生機構牀位數控制在6張。其中，醫院牀位數4.8張，基層醫療衛生機構牀位數1.2張。在醫院牀位中，公立醫院牀位數3.3張，按照每千常住人口不低於1.5張爲社會辦醫院預留規劃空間。
嚴控公立醫院超常裝備。支持發展專業的醫學檢驗機構和影像機構，逐步建立大型設備共用、共享、共管機制。建立區域醫學影像中心，推動建立“基層醫療衛生機構檢查、醫院診斷”的服務模式，提高基層醫學影像服務能力。按照統一規範的標準體系，二級以上醫療機構檢驗對所有醫療機構開放，推進有條件的地區開展集中檢查檢驗和檢查檢驗結果互認。
嚴格控制公立醫院單體牀位規模的不合理增長。縣辦綜合性醫院牀位數一般以500張左右爲宜，50萬人口以上的縣可適當增加，100萬人口以上的縣原則上不超過1000張;市辦綜合性醫院牀位數一般以800張左右爲宜，500萬人口以上的地市可適當增加，原則上不超過1200張;省辦及以上綜合性醫院牀位數一般以1000張左右爲宜，原則上不超過1500張。
《規劃綱要》首次明確了各級各類公立醫療機構的建設數量和規模。每個行政村應當設置1個村衛生室。每個鄉鎮辦好1所標準化建設的鄉鎮衛生院，在每個街道辦事處範圍或每3萬—10萬居民規劃設置1所社區衛生服務中心。縣級原則上設1個縣辦綜合性醫院和1箇中醫類醫院。地市級區域依據常住人口數，每100萬—200萬人設置1—2個市辦綜合性醫院(含中醫類醫院)，服務半徑一般爲50公里左右。地廣人稀的地區人口規模可以適當放寬。省級區域劃分片區，依據常住人口數，每1000萬人規劃設置1—2個省辦綜合性醫院。
截至2013年底，我國每千常住人口擁有執業(助理)醫師2.06名、註冊護士2.05名。《規劃綱要》要求，到2020年，每千常住人口執業(助理)醫師數達到2.5人，註冊護士數達到3.14人，醫護比達到1∶1.25，市辦及以上醫院牀護比不低於1∶0.6，公共衛生人員數達到0.83人。《規劃綱要》強化了醫院牀護比約束，市辦及以上醫院牀護比低於1∶0.6的，不允許再擴大牀位規模。
