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男子爲妻治病鑽空子騙取醫保基金30餘萬獲刑

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中新網台州12月16日電(見習記者謝盼盼通訊員毛林飛)醫保基金本是一項惠民政策,而韓某因妻子患病需要高額的醫藥費,鋌而走險鑽空子,騙取“救命錢”30餘萬。12月16日,記者從浙江台州三門法院獲悉,該院以詐騙罪一審判處毛某有期徒刑二年十個月,緩刑三年六個月,並處罰金5萬元。

男子爲妻治病鑽空子騙取醫保基金30餘萬獲刑

韓某,台州三門本地人,有一個5歲兒子,是個廚師,一家三口的生活雖說平淡,但還是幸福滿滿。2011年年底,一個天大的噩耗降臨這個家庭,韓某妻子郝某被查出患有白血病。第一次在醫院醫治就花了十幾萬,這麼一來幾乎花光了家裏所有的積蓄。

2012年年初,郝某病情復發,又一次趕赴醫院治療,高額的醫藥費讓韓某走投無路,同病房的病人建議辦張杭州醫保卡,這樣就能報銷更高額度的藥費。無奈之下,韓某撥通了醫院裏面“代辦醫保”小廣告裏的電話,花了9500元將郝某掛爲別人公司職工。

交了1000元殘疾費及1500元的兩個月保費,辦好杭州醫保卡後,支付住院費用時可以直接刷杭州醫保卡,減輕了支付負擔。過了一段時間後,醫保卡里的錢沒有了,醫院收費人員要求韓某全額付款,韓某隻能再聯繫代辦醫保的人,零零碎碎補交了8000元左右的保費。就這樣,花了2萬左右購買的杭州醫保卡讓韓某獲得了18餘萬的醫保基金。

但自付部分的醫藥費還是壓得韓某一家吃不消。後來,聽病友說可以拿着住院發票購買假的醫療發票,拿回三門農醫保中心二次報銷。爲了能給妻子治病,2012年,韓某前後四次以票面金額5%的費用購買虛假醫療發票,一共報銷了5萬餘元。

去年年初,妻子病情復發,但家裏已經欠債累累,爲了家裏5歲的兒子能夠得到更多的母愛,兩人商量拿着2012年已經報銷過的發票辦一張2013年可以報銷的醫療發票。拿回假髮票以後,韓某見妻子身體好些了,自己工作又較忙,就讓妻子拿去報銷,最終被農醫保中心工作人員識破了騙局。

庭審時,韓某坦言,自己是爲了妻子和孩子,走投無路才鋌而走險,鑽法律的空子騙國家的錢。而妻子也在去年8月底離世。

法院經審理後認爲,被告人韓某以非法佔有爲目的,在不具備杭州市醫療保險條件前提下,隱瞞不具有真實勞動關係的真相,採用購買方式辦理杭州醫療保險手續,騙取國家醫保基金187099.30元;同時被告人韓某又以購買虛假醫療發票並報銷的手段,騙取國家醫療保險基金145780.34元,其中91388.32元系未遂,共涉案金額332879.64元,數額巨大,其行爲已構成詐騙罪,公訴機關指控的罪名成立,同時因其具有自首情節和立功表現,依法予以減輕處罰,遂作如上判決。

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