2014年年初，銀川市在三區69個社區衛生服務機構推行家庭責任制醫生服務，利用社區衛生服務團隊的優勢和特點，讓家庭醫生步入尋常百姓家。如今一年過去了，銀川市已有近千名醫護人員爲逾12萬居民提供了各項醫療服務。醫生正在從以前“等病人上門”的被動狀態轉變爲“敲市民的門”的主動狀態——
1月24日下午，家住興慶區永康小區的孤寡老人李月英，撥打益康社區衛生服務站站長王富東的電話：“王站長，我頭暈的厲害，麻煩你能來幫我量一下血壓嗎?”“大媽，您先躺在牀上彆着急，我這就過去。”2014年8月，自從李月英與社區衛生服務站簽訂家庭責任醫生服務協議書以來，這已經是王富東第8次上門爲李月英老人測量血壓了。這也是“家庭醫生”爲百姓服務的一個縮影。
讓居民就近享服務
什麼是家庭責任制醫生服務?湯齊生說，家庭責任制醫生服務中的家庭醫生不是一個人，而是一個服務團隊，至少由全科醫生、社區護士、公共衛生人員3人組成。家庭醫生團隊對服務區域實行分片包戶制。居民可憑身份證、暫住證到轄區社區衛生服務站進行簽約，簽約週期爲一年，期滿後如需解約要告知服務團隊並簽字確認，不解約視爲自動續約，而家庭責任制醫生的服務爲免費服務。
1月25日，記者在益康社區衛生服務站一張網格化管理結構圖看到，該衛生服務站12名醫生分成三個團隊，益康社區有常住居民3萬多人，平均每個團隊要負責1萬居民的基本公共衛生和基本醫療服務。
上門服務側重老年人
“家庭醫生難道不是那種和國外一樣，一對一式地上門服務?”王富東解釋，與社區衛生服務站進行簽約服務，並不代表着醫生要挨家挨戶上門服務，醫生會根據家庭健康狀況的評估結果，重點對空巢、行動不便並有需求的老人提供上門健康諮詢和指導服務。
比如一個簽約家庭，有一90歲的失能老人，一對65歲左右的夫婦，一對30歲左右的年輕夫婦，還有一個4歲的兒童。那麼針對這個失能老人，社區衛生服務站的簽約團隊提供上門健康諮詢和指導服務。針對65歲左右的夫婦，簽約團隊會提供每年不少於4次的主動健康諮詢和分類指導服務;針對30歲左右的夫婦，會及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息，以及季節性、突發性公共衛生事件信息進行告知;而對於4歲的兒童，則以預防以及保健知識爲主。
簽約家庭醫生後，居民還能夠享受5項免費的基本醫療服務，其中包括制訂個性化的健康規劃;免費發放健康教育處方及醫學科普資料;免費爲所有家庭成員建立健康檔案，實施動態管理;提供24小時免費電話諮詢;定期對簽約對象的健康狀況進行調查和管理，爲其制定健康生活措施和疾病防治方案。
引導居民社區就診
“以前最怕去大醫院，不僅要掛號還要排長隊，見了醫生也沒有太多時間交流。”60歲居民範惠芝告訴記者，自從去年4月簽訂家庭醫生服務協議後，範惠芝再也不用爲看病犯愁了，但凡有個頭疼腦熱的都愛找家庭醫生。
郭麗是興慶區益康社區衛生服務站的一名全科醫生，她的團隊已經與2600多名居民簽約。“在社區工作時間長了，對轄區病人的情況很瞭解，每個簽約居民都有我的手機號，有什麼事可以隨時和我聯繫。”郭麗告訴記者。記者瞭解到，該衛生服務中心已與1萬多名居民簽約，上門服務100餘次。
事實上，隨着家庭責任制醫生的有序推進，銀川基層社區衛生服務機構的門診量也在逐步走高，2014年，門診量達1030605人次，比2013年增加33.4%，而工作量也達到11017813個，比2013年增加30.1%。記者從銀川市衛生計生委瞭解到，2015年，銀川市各機構將對社區衛生服務團隊進行多層面、多角度業務技術、服務理念等培訓，改善醫生的服務方式，提高居民的信任度，引導更多的居民到社區就診，促進全市分級診療、有序就醫格局的形成。
