1月28日，省十二屆人大三次會議在成都召開。省長魏宏在政府工作報告中指出，今年，四川要繼續實施好“十項民生工程”，要突出辦好20件民生大事，要繼續推進縣級公立醫療機構改革，鼓勵社會化辦醫，並繼續提高城鄉居民基本醫療報銷水平。
醫療衛生，關乎民生福祉。過去的一年，“全科醫生”、“多點執業”、“社會辦醫”……和“醫”有關的新詞頻頻出現在媒體和公衆的視野。
“目的只有一個，那就是解決老百姓看病貴、看病難的問題。”省人大代表、德陽市副市長錢書模說，全省多個市州試點的全科醫生和正在推開的多點執業，已經取得了很不錯的效果。
成都則在全科醫生推行方面，想得更遠一些，將在醫保支付方面進行改革，探索適合全科醫生制度的新型支付方式，爲初步建立“基層首診”就醫模式提供保障。
全科醫生準確服務去上級醫院就診不走“彎路”
近年來，四川高度重視全科醫生的培養和使用，要求到2015年，每萬名城市居民中要有2名全科醫生，每萬名農村居民中要有1名全科醫生;到2020年，實現每萬名城鄉居民中有2名全科醫生。目前，全省已培養全科醫生1萬多名，基本達到了平均每個社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院有一個全科醫生。
德陽市旌陽區旌西社區衛生服務中心主任何超傑是一名簽約全科醫生，他的團隊每個月至少兩次進社區、下村組。常見病、多發病可由簽約全科醫生上門診治，“無法診治的，則幫助簽約病人通過綠色通道前往上級醫院就診。”
省人大代表、德陽市副市長錢書模介紹，“全科醫生建議病人去上級醫院就診時，可以避免走彎路，通過綠色通道直接到達相關科室就診。”2014年德陽全市100%的基層醫療衛生機構開展全科醫生(團隊)簽約服務，目標是到2015年底實現簽約服務率達50%以上。
省人大代表、樂山市人民醫院副院長方平安則介紹說，全科醫生培訓了不少，但是在社區或者村上幹一段時間，就被其他醫療機構挖走了，特別是民營醫療機構，高薪挖走全科醫生不在少數。
作爲全科醫生的培訓導師，他建議說，村社全科醫生應該統一納入鄉鎮衛生院一級管理，待遇等同鄉鎮衛生院醫生，“鄉鎮衛生院的新進醫生，首先應該在進行全科培訓後，下放到村社服務。雖然人下去了，但他的身份和待遇都沒有變，他一般也就不會走。”
方平安代表的這一說法，也得到了錢書模代表的贊同，“在服務一年兩年或三年後，可以回到鄉鎮衛生院，也可以繼續在村社服務，待遇不少，評級等優先考慮，應該有積極作用。”
多點執業分配資源患者在家門口看“專家門診”
如何進行醫藥衛生體制改革，切實解決老百姓看病難、看病貴的問題，一直是社會關注的焦點。方平安代表說，公立醫院平日裏對自己的專家和醫生團隊管理比較嚴格，現在有了國家層面的“多點執業”政策，醫師可以在兩個或兩個以上醫療機構定期從事執業活動，醫療資源也就可以在更多醫療機構流動和配置了。錢書模說，按現在多點執業的要求，允許醫生到民營醫院執業，“多點執業只要把操作模式設計好，與醫生事先約定好，按照工作量等來考覈，也就不存在影響公立醫院發展的問題。”
“德陽在多點執業方面做了一些嘗試，特別是醫聯體的建立，具有高水平醫療技術的醫生，利用工餘時間到基層醫療機構服務，培訓基層醫生，大大提升了基層的水平。”錢書模介紹說，德陽的羅江將縣醫院、鄉鎮衛生院和村社衛生站的醫療資源整合在一起，組成醫療聯合體，目的就是爲了解決百姓看病難的問題，“發燒感冒的就不用再擠進三級醫院，試點取得很好的效果。”
