受訪專家：中國工程院院士、中國醫學科學院腫瘤醫院原副院長程書鈞
膀胱癌是常見的泌尿生殖系統惡性腫瘤，全球每年約有15萬人死於膀胱癌。邢念增說，中國的膀胱癌發病率逐年增長，嚴重威脅着人們的健康。間歇性無痛血尿爲膀胱癌最常見病狀。
目前膀胱腫瘤的治療主要根據腫瘤分期、數量、大小、部位、惡性程度等來決定合適的治療方案。惡性度較低、腫瘤較小、膀胱肌肉沒有受到侵犯的膀胱癌，經尿道腫瘤切除術是主要治療手段，大多數病人都可通過這種微創手術達到控制疾病、保留膀胱的目的。術後常輔以化療、放療等方法，增強療效。邢念增表示，以前做完手術後，病人很多天不能吃飯，但現在多數病人術後當天就能吃飯，第二天就能喝水，也可以下牀活動。對於惡性度較高、腫瘤較大、病變範圍較廣、膀胱內廣泛多發、已侵犯肌肉的膀胱癌，需要及時採用根治性膀胱全切術。整個膀胱被切除後，最需要解決的就是病人的貯尿和排尿問題。
目前膀胱全切後常採用尿流改道或重建“膀胱”來解決這一問題，近年來做得最多的是原位膀胱重建術。這種手術會像“整形”一樣，將部分回結腸製作成新的貯尿囊，上端連接輸尿管，下端連接尿道。新的“膀胱”不但有一定容量，且保持較低張力，經過一定訓練後，病人基本能做到較爲自如地排尿，恢復到接近術前的正常排尿狀況。這類手術最大的優點在於，術後患者不需終生掛尿袋，生活質量明顯提高。最新研究發現，長期缺乏體育運動會將罹患膀胱癌和腎癌的風險提高超過70%。這表明，久坐不動的生活方式是除肥胖之外影響膀胱癌和腎癌風險的重要因素。吸菸也是膀胱癌的重要病因，最有效的預防就是戒菸。還應避免接觸有害化學物質。若發現血尿，尤其是無痛性血尿，要及早就診。
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