受訪專家：東南大學附屬中大醫院口腔科主任李斌
江蘇讀者陳先生問：我今年89歲，吃飯常用左邊牙齒咀嚼，有時左邊下巴會痠痛，連帶耳朵、太陽穴都覺得酸脹。嚴重時需慢慢活動嘴巴多次才能緩解。我曾到當地醫院口腔科就診，但查不出原因。請問這是什麼病？如何治療？
東南大學附屬中大醫院口腔科主任李斌解答：考慮您的情況是顳下頜關節紊亂綜合徵。此病是口腔頜面部最常見的疾病，發病機制尚未完全明確。咬合異常是重要刺激因素。一般發生在一側，有時可逐漸累及雙側。咬合關係不良、關節負荷過重、外傷、打哈欠張口過度、突然寒冷刺激、精神因素、不良坐姿、牙齒疾病等，都可造成顳頜關節、周圍肌羣和韌帶的損傷而致發病。營養不良、內分泌失調等也有一定關係。此病一般病程較長，經常反覆發作，多爲功能紊亂；也可有關節結構紊亂或器質性破壞，應及早治療。此病有一定自愈性，症狀輕微時可暫不理會。一旦症狀加重請立即就醫，否則可能導致張不開嘴、顳下頜關節脫位。平時建議避免偏側咀嚼，而用雙側咀嚼；修復口內缺牙；勿食硬物；避免張口過大。左側耳前區可用熱敷或理療緩解疼痛，或用鍼灸療法。
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