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搶救眼中風 只有四小時

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受訪專家:南方醫科大學中西醫結合醫院眼科副主任醫師籍莉


腦血管堵了會得腦中風(卒中),但很少有人知道,眼睛也會中風,引起視力驟然下降。它常突襲老人,七成患者在60~70歲之間,有“三高”、動脈硬化、炎症性血管病的老人尤其要警惕。

搶救眼中風 只有四小時

近年由於生活壓力大、用眼過度,眼中風患者呈年輕化趨勢。上述羣體眼前出現黑霧、波紋、模糊都要留心。眼中風的發病原因與腦中風相似,都是血管阻塞所致。眼部血管遇冷收縮,血流變緩,易形成血栓,造成視網膜中央血管阻塞;各類高血壓也會使視網膜中央動脈或其分支發生一過性阻塞,引起視力突然下降。眼中風發作起來很兇險,患者的視力可突然喪失,僅存光感或無光感。檢查可發現視網膜動脈細如線狀,血栓呈節段狀或念珠狀,黃斑呈櫻桃紅色。若發病超過4小時未能有效治療,視力將難以恢復。眼中風發作時,患者要積極自救:立即用手指按摩眼球,重複按摩至少10分鐘,具體爲:加壓按摩10秒,鬆開手指5秒,如此反覆,以此降低眼壓、增加視網膜血管灌注。同時放鬆心情,到最近醫院的眼科就診。及時明確診斷併合理治療是搶救視力的關鍵。醫生可通過降低眼壓(包括前房穿刺、眼球按摩等),用血管擴張劑等進行急救。或採取手術治療,切割玻璃體,按摩視網膜動脈使血栓向遠端移動。部分患者早期用溶栓治療有一定效果。後續還可用中醫針刺,服用開竅活血、逐瘀通絡的中藥等。在生活中禦寒保暖是預防眼中風的關鍵。

尤其是乍暖還寒的初春季節,中老年人還是要繼續“春捂”,出門穿厚衣服,戴帽子、圍脖。積極防控原發病,遠離高油、高糖、高鹽的食物,避免過度勞累以及情緒過度波動。


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