一、發熱這是兒童白血病最常見的首發症狀。由於正常白細胞，尤其是成熟的粒細胞缺乏，機體的正常防禦機能障礙，而引起感染可致發熱。
二、出血約有半數以上的患兒伴有不同程度的出血。主要表現爲鼻粘膜、口腔、齒齦及皮膚出血，嚴重者內臟、顱內出血，也往往是造成患兒的死因。
三、貧血爲最常見的早期症狀，並呈進行性加重，患者面色、皮膚粘膜蒼白，軟弱無力，食慾低下。
四、肝、脾、淋巴結腫大急性淋巴細胞性白血病，肝、脾、淋巴結腫大較爲顯著，慢性粒細胞性白血病則脾腫大更爲明顯。
五、骨頭關節疼痛及骨骼病變常見於小兒急性白血病，可爲首發症狀。
六、白血病細胞浸潤中樞神經系統可發生腦膜白血病，患兒出現頭痛、噁心、嘔吐、甚至驚厥、昏迷。
七、血化驗檢查數據的異常改變，大多數患兒有白細胞增多，幾萬至幾十萬，骨髓白細胞呈顯著增生，可高達95%以上。
