流鼻涕，鼻堵是小毛病嗎？

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孩子的小鼻子容易出些小問題，比如流鼻涕，鼻子呼嚕嚕，雖說是種疾病現象，如果不發熱、不咳嗽，常常是一週內即可自行痊癒。所以，如果僅僅是流鼻涕、鼻堵，一般來說，父母都是在家中給孩子吃些小藥，甚至不吃藥，很少帶孩子到醫院看病。不過，如果家中有新生兒，或孩子反覆、持續發作，或是伴有頭痛、打鼾等，就要引起家長的重視了。

看一看下面4個孩子的小鼻子出了什麼問題？

例1：小雨吃奶真費勁

剛出生10多天的小雨，快把父母給愁死了。原來，每次吃奶正起勁時，小雨總要奮力甩開奶頭而大哭。大哭後多半就不再吃奶了。可是每隔1～2小時又拼命找奶吃，再次吃奶還會出現甩開奶頭大哭的現象。一天多次的反覆，弄得父母既擔心又疲憊不堪。

檢查與診斷：經過檢查發現，小雨的鼻腔已被幹燥的分泌物阻塞。滴入少許生理鹽水，15分鐘後，又用蘸有醫用液體石蠟的細棉籤在鼻腔內塗抹。經過這樣的處理，一些稍變軟的分泌物被吸鼻器清理出來。由於吸鼻器刺激了鼻黏膜，再加上液體石蠟的潤滑作用，接下來的幾次噴嚏，排出了很多鼻涕。稍後，媽媽再次給小雨餵奶，情況有了很大的好轉。

新生兒最怕鼻堵。由於新生兒鼻腔細小，被分泌物阻塞的現象十分常見。另外，新生兒很少用口呼吸，特別是吃奶時，不能用口腔呼吸，就會在憋氣狀態下吃奶。一旦憋不住了，只能甩開奶頭進行呼吸，多以哭做爲增加呼吸效果的代償表現。哭鬧後往往失去了食慾，不再想吃奶了。可是1～2個小時後又拼命找奶吃。

向新生兒鼻腔內滴入少許生理鹽水數分鐘後，用特製吸鼻器抽吸，可幫助排出鼻腔內的分泌物。經常向鼻腔內塗些少許橄欖油、香油等也可助於鼻內分泌物的排出。不過，家長最好不要自己給孩子用棉籤清理小嬰兒的鼻腔，以防造成不必要的損傷。

例2：小明是感冒了嗎？

7歲的小明已經打噴嚏、流鼻涕4～5天了。由於沒有發燒、咳嗽等表現，媽媽只給他吃了一些治“感冒”的藥物。可今天早晨一起來，小明就一個勁地說頭痛。

檢查與診斷：孩子的鼻腔內充滿黃綠色的稠鼻涕，而且眼眶和顴骨處出現明顯的壓痛。X線檢查也發現鼻竇內有很多分泌物。這些都說明小明並非感冒，而是患上了急性鼻竇炎。口服抗生素，生理鹽水沖洗鼻腔，是首要的治療措施。3天后再來複診，就可進一步瞭解小明病情的變化，還可確定應用藥物的療程或修改治療方案。

鼻竇炎也是常見的上呼吸道感染的一種，除了表現流鼻涕、鼻堵外，還可出現發熱等。最具特徵的表現是流膿鼻涕、頭痛，並具有眼眶、顴骨等處明顯的壓痛。X線及CT檢查可見鼻竇內存有較多的分泌物。多數檢查發現，不僅分泌物多，而且鼻竇內膜增厚，說明患鼻竇炎已相當長的時間了。一般情況下，口服或肌注抗生素加上鼻腔局部黏膜收縮藥物即可治療。若治療較晚或問題較爲嚴重，可能需要採取外科手術治療。

例3：睡覺打呼嚕的小英

爸爸帶着4歲的小英進行體檢和接種預防針。在詢問孩子的情況時，瞭解到孩子經常流清鼻涕，平時喜歡張嘴呼吸，而且，晚上睡覺時打鼾比較嚴重。父母雖已觀察到了這些現象，但沒有引起特別注意。

檢查與診斷：經鼻咽側位X線檢查發現孩子的腺樣體明顯腫大，基本上阻塞了鼻後部。後來，，五官科醫生給小英進行了手術治療。手術後，這種現象即不復存在了。

鼻堵伴有夜間打鼾常爲腺樣體肥大的表現。腺樣體位於鼻腔後部，是淋巴樣軟組織。上呼吸道感染可刺激腺樣體，使腺樣體腫大。反覆上呼吸道感染後，增大的腺樣體就不能再恢復其原有的體積了。上呼吸道感染也容易引起扁桃體腫大，所以腺樣體肥大多與扁桃體腫大同時存在。肥大的腺樣體還產生許多分泌物，進一步阻塞鼻腔造成鼻堵，夜間睡覺時出現打鼾現象。此外，還會壓迫鼻後部和中耳間的歐氏管，容易出現耳部感染，甚至影響聽力。一般來說，手術切除是治療腺樣體肥大的有效方法。

例4：一回家豆豆就打噴嚏

平時，豆豆在奶奶家住，一兩個星期纔回家一次。最近幾次回家，他總是打噴嚏、流鼻涕，整天眼淚汪汪的。對此，奶奶認爲是爸爸媽媽照顧得不好，堅持不讓把豆豆接回去。

可豆豆媽媽覺得不是因爲照顧的問題，而是其他原因。於是，一家人開始共同分析豆豆的生活情況和居住環境。最後發現，奶奶家與豆豆家環境的最大區別是：豆豆家鋪着純毛地毯。因此，懷疑豆豆可能是對“皮毛”過敏。

檢查與診斷：經過檢查，果真證實了這個假設。去除地毯後，豆豆回到自己家再也不打噴嚏、流鼻涕了。

突然出現流涕和鼻堵是過敏的一種常見的表現。由於過敏原的刺激，孩子鼻黏膜出現急性充血，就會出現流涕和鼻堵的現象。尋找過敏原，遠離過敏原是治療的最好方法。