神經源性膀胱,是控制排尿功能的中樞神經系統,或周圍神經受到損害,而引起的膀胱尿道功能障礙,稱爲神經源性膀胱。由此誘發的泌尿系併發症,是患者死亡的主要原因。那麼,神經源性膀胱怎麼治療呢?接下來就爲大家解答這個問題。
神經源性膀胱怎麼治療
1、藥物治療
只要是膀胱殘餘尿量較多的患者,不論是否有尿頻、尿急、急迫性尿失禁等,逼尿肌反射性亢進的症狀;都應用α受體阻滯劑,以減少殘餘尿。如單獨應用α受體阻滯劑效果不佳,可同時應用烏拉坦鹼、新斯的明等,增加膀胱收縮力的藥物。對於有逼尿肌反射亢進症狀,而無殘餘尿或殘餘的很少的患者,可應用抑制膀胱收縮的藥物;如尿多靈、異搏停、普魯本辛等。
2、封閉療法
封閉療法,適用於上運動神經元病變,如逼尿肌反射亢進。對於運動神經元病變,逼尿肌無反射效果不佳。封閉後效果良好者,殘餘尿量顯著減少,排尿症狀明顯好轉。少數患者在封閉1次之後,效果能維持數月至1年之久。且這些患者,只需定期進行治療,無需採用手術的。
3、非手術療法
如間歇導尿或連續引流,在脊髓損傷後的脊髓休克期,或有大量殘餘尿或尿瀦留者;如腎功能正常,可用間歇導尿術。如患者全身情況較好,可訓練病人自行導尿;且間歇導尿,在女性較爲適宜。如果各種手術療法均無效果,可終生進行自家間歇導尿。如果病人全身情況不佳或腎功能有損害,應用留置導尿管連續引流。
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