皮膚上有小紅點可能是生理因素、毛細血管出血、蜘蛛痣等原因引起。具體如下：
一、生理因素
生理因素是導致皮膚上出現小紅點的主要原因之一，生理因素包括身體過度疲勞、高溫酷暑或寒冷天氣、激烈的運動或劇烈運動後的休息等，這些情況下，皮膚中的毛細血管會擴張，造成皮膚上出現小紅點。
二、病理因素
1、毛細血管出血
皮膚毛細血管出血又叫紫斑病，是由於血管壁受損後血液滲漏所致。常見的疾病如血管炎、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、澱粉樣變性及某些白血病等都可能導致皮膚上出現小紅點。
2、蜘蛛痣
蜘蛛痣是一種令人不舒服的蜘蛛樣突起紅點，因其形狀異常而得名。蜘蛛痣會出現在身體的不同部位，通常出現在前胸和頸部區域。蜘蛛痣主要由於體外激素水平升高所引起的血管病變，而激素水平升高後可能是由於惡性腫瘤、肝功能障礙或懷孕等情況下引起。
綜上所述，皮膚上出現的小紅點可以由多種因素引起，其中生理因素、皮膚毛細血管出血和蜘蛛痣都可能是誘因之一。如果發現小紅點經常在皮膚上出現或者膚色改變不明顯，建議及時向醫療專家尋求診斷和治療幫助。
