皮膚上有紅色針尖小點發癢可能是過敏性紫癜、溼疹、毛囊炎等因素引起，患者需根據其原因選擇合適的方法進行治療。具體分析如下：
1、過敏性紫癜
過敏性紫癜患者，血管的脆性和血管通透性會增加，可累及全身多個部位的小血管，繼而導致機體皮膚上有針尖樣的小點，有時還可伴有關節痛、腹痛等不適症狀。需避免過敏原，並遵醫囑使用馬來酸氯苯那敏、氯雷他定、鹽酸異丙嗪等藥物治療。
2、溼疹
長期處於炎熱、乾燥或潮溼的環境中，可能會誘發溼疹，致使局部出現呈針尖樣大小的皮疹，並伴有瘙癢，可在醫生指導下使用地奈德乳膏、吡美莫司乳膏以及他克莫司軟膏等藥膏進行外塗治療。
3、毛囊炎
金黃色葡萄球菌在皮膚上繁衍生殖並長期生存，可能會誘發毛囊炎，致使局部皮膚因炎症刺激而引起紅色丘疹，起初大小比較小，可伴有瘙癢症狀。建議遵醫囑選擇氧氟沙星凝膠、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等藥膏進行治療。
除上述原因外，還有可能是蟲咬皮炎、接觸性皮炎、疥瘡等因素引起，建議患者選擇正規醫院檢查，明確病因。
