一般情況下，懷孕39周想吐可能是生理因素，也有可能是病理因素，比如急性胃腸炎、妊娠高血壓等，需要積極治療。具體情況如下：
一、生理因素
懷孕39周的時候，胎兒體積較大，可能會壓迫子宮，從而出現孕吐，屬於正常現象，不需要進行特殊治療。
二、病理因素
1、急性胃腸炎
如果飲食不當，可能會引發急性胃腸炎，炎症刺激胃腸會出現嘔吐、腹痛、食慾減退等症狀。需要在醫生的指導下服用羅紅黴素膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌膠囊等藥物進行緩解。
2、妊娠高血壓
如果患有妊娠高血壓，受到血壓波動影響，會有噁心、嘔吐、頭暈等症狀，可以遵醫囑服用硝苯地平片、鹽酸拉貝洛爾片、呋塞米片等藥物治療。
除以上原因以外，還有可能是急性脂肪肝、慢性肝炎、膽囊炎等疾病導致的，由於病因不同，所以治療方式也會有所差異，但會對個人身體健康造成影響，所以需要及時去醫院進行檢查，並積極治療。
