一般情況下，跑步的時候肋骨往下右側很疼可能是生理因素的原因，也不排除是病理因素導致的，比如肌肉拉傷、肋軟骨炎等，需要根據發病原因進行調理。具體分析如下：
一、生理因素
如果在跑步前沒有充分的熱身，而且跑步的時間比較長，呼吸肌活動突然加大，會導致局部肌肉痙攣，在跑步前可以適當的熱身，跑步時調節節奏，可以減少這種情況發生。
二、病理因素
1、肌肉拉傷
如果跑步過程中肢體動作過大，容易對局部肌肉造成牽拉，會出現肌肉拉傷的情況，肌肉拉傷會出現不同程度的疼痛感，可以在醫生的指導下服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。
2、肋軟骨炎
肋軟骨炎是一種比較常見的疾病，可能是病原微生物感染引起的，在炎症的反覆刺激下，局部會出現腫脹和疼痛，跑步時疼痛感會加重，可以在醫生的指導下服用阿莫西林膠囊、萘普生片、頭孢拉定膠囊等藥物治療。
除了上述原因以外，也可以考慮是肋間神經炎、膽囊炎、膽結石等原因，如果患者的症狀比較嚴重，需要及時就醫治療，以免症狀持續發展，引發其他併發症，對身體健康產生影響。
