血清載膽脂蛋白高，可能是生理原因導致，也有可能是糖尿病、甲狀腺功能減退等病理性原因導致，具體分析如下：
一、生理性原因
如果患者平常喜歡吃高蛋白的食物，引起體內局部脂類物質堆積過多，出現載脂蛋白增高的情況，同時妊娠，長期大量酗酒等都會導致載脂蛋白增高的情況。如果沒有明顯的不適症狀，通常可以不予特殊治療，平時少吃高蛋白的食物，避免大量酗酒等緩解症狀。
二、病理性原因
1、糖尿病
患有糖尿病後會導致體內的脂肪代謝出現紊亂，無法將脂肪及時排泄出體外，導致脂肪過於堆積，出現以上症狀，可以遵醫囑使用血脂康膠囊、辛伐他丁片等藥物進行治療。
2、甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退的患者由於甲狀腺激素合成、分泌減少，會出現由於本性疾病造成的載脂蛋白偏高，可以遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、幹甲狀腺片等藥物進行治療。
除以上原因外，也有可能是心絞痛、心肌梗死、腦溢血等疾病引起。建議患者出現上述症狀後，及時到醫院就診確定病因，給予正確的治療，避免盲目用藥。
