熬夜到凌晨四五點，心跳加快，呼吸急促，可能是生理性的，也可能是病理性的比如心臟疾病、呼吸系統疾病等。具體分析如下：
一、生理性原因
身體處於興奮狀態。熬夜過程中，身體處於一種高度興奮狀態，這種狀態會導致心率加快，呼吸加快，血壓升高等。
二、病理性原因
1、心臟疾病
某些心臟疾病，如心律失常、心肌病、冠心病等，會導致心臟功能失調，出現心跳加快的症狀。應該少吃高脂肪、高鹽的食物，多吃新鮮蔬菜、水果。
2、呼吸系統疾病。
某些呼吸系統疾病，如哮喘、肺炎等，會導致呼吸急促的症狀。深呼吸、腹式呼吸、緩慢呼吸等可以緩解症狀。
總的來說，如果症狀持續時間較長，應該及時就醫，檢查是否有疾病導致的症狀。同時，建議大家養成良好的作息習慣，保持充足的睡眠，避免熬夜。
