上火後可能會表現出耳痛，但耳痛不一定是因爲上火。上火的專業術語是炎症。耳朵裏面疼痛常見於耳朵的炎症性疾病，耳痛可以分爲生理原因和病理原因，病理原因如：外耳道炎、中耳炎以及外耳道癤等炎性疾病造成，需要具體問題具體分析。
一、生理原因
如個人存在挖耳朵比較用力或者耳內進水乘坐飛機等情況下會導致耳朵裏面疼。
二、病理原因
1、外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的侷限性化膿性炎症，早期耳痛劇烈，張口、咀嚼時加重，可放射至同側頭部，有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，膿腫破潰可見膿血流出耳外，耳痛減輕。
2、中耳炎
中耳炎主要的原因是由於咽鼓管功能障礙所造成的，主要的症狀有耳悶、耳鳴、聽力下降、耳痛，有的時候還可以出現眩暈。
3、外耳道癤
外耳道癤是外耳道軟骨段皮膚的侷限性急性化膿性炎症。主要症狀爲劇烈的、跳痛性耳痛，張口、咀嚼時尤甚，常向頭部放射。全身多有不適感或體溫升高。若癤腫較大阻塞外耳道時可有聽力減退，癤腫破潰則症狀減輕。
除以上相對常見原因以外還有其他的可能性疾病如：咽喉炎、口腔頜面部疾病和其他器官疾病也會導致耳痛。建議患者到正規醫院耳鼻喉科就診，在醫生指導下完成相關檢查，確認病因後進行相關治療。
