入睡前心臟不舒服有可能是生理性原因引起的，也不排除是病理性原因導致的。
一、生理性原因
如果在晚上睡覺以前喝了一些濃茶或者是咖啡，還有情緒過於激動時，都有可能會出現入睡前心臟不舒服的情況。平常生活中要保持心情舒暢，晚上睡覺以前不要喝濃茶或者是咖啡等，使症狀得到改善。
二、病理性原因
1、更年期綜合徵
隨着年齡的增長，體內雌激素水平下降，受到環境因素或者是情緒因素影響時，容易導致更年期綜合徵，出現入睡前心臟不舒服等症狀。需要遵醫囑使用戊酸雌二醇片、谷維素片等藥物來進行治療。
2、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病時會導致患者的心臟供血以及供氧功能出現改變，容易誘發冠狀動脈嚴重狹窄，在入睡時會出現心臟不舒服。需要配合醫生的指導使用阿司匹林腸溶片或者是氯吡格雷片和替格瑞洛片等藥物治療。
除上述原因以外，也有可能是神經官能症等原因引起的，需要到醫院心內科做檢查，瞭解病情後再治療。
