懷孕四個月小便擦拭有血可能是正常的生理現象，也可能是病理性引起，病理性可能是痔瘡或者流產等導致。
一、生理性
在懷孕後胎兒會逐漸的生長髮育增大，而且孕囊也在不斷的生長，會影響到局部周圍毛細血管，在毛細血管破裂後，可能會出現少量出血的現象，如果出血量不是很多，無需做特殊的治療，要注意多休息。
二、病理性
1、痔瘡
在懷孕後子宮會不斷的變大，很可能會壓迫到直腸，導致患者出現便祕的症狀，甚至還會引起痔瘡，會有出血的現象，嚴重時可以遵醫囑使用痔瘡膏、複方角菜酸酯乳膏等藥物治療。
2、流產
如果小便擦拭有血，還伴有腹部疼痛的症狀，可能是先兆流產引起的，要及時到醫院進行檢查，如有流產跡象，要及時通過注射黃體酮的方式保胎治療。
