卵泡大小和試管嬰兒成功率有關嗎?

卵泡大小和試管嬰兒成功率有關嗎?試管嬰兒促排卵過程中，卵巢裏卵泡發育大小不一，形成從小到大的梯隊，大卵泡的成功率是否一定優越?多大卵泡的卵子利用率較好?卵泡的比例怎樣分佈才能獲得更好的妊娠結局?

有研究表明，在IVF治療週期，固然小卵泡也能夠獲得一定的受精率以及妊娠率，但因爲小卵泡中不熟的卵子比率升高，所以IVF中小卵泡的受精率及卵裂率明顯下降，大卵泡組比小卵泡組獲得更高的妊娠率，而在ICSI治療週期裏面，大卵泡組同小卵泡組在受精率以及妊娠結局方面沒有顯著差異。

也有文獻將卵泡根據直徑大小分爲三組，分別行ICSI授精，發現大卵泡組受精率有升高的趨勢，但是三組之間的受精率以及卵裂率並沒有統計學意義。比較成熟卵子以及未成熟卵子的受精率，當然成熟卵子的受精率明顯升高，固然未成熟卵也能夠獲得受精以及妊娠，但因爲未成熟卵的胞漿成熟存在不足，所以受精率及種植率偏低。該文獻還提出，取卵時卵泡直徑大於15mm的卵子行ICSI，能最大可能獲得高的成熟卵比例及受精率。

在誘發卵泡成熟時，我們除了考慮卵泡的大小，還要考慮優勢卵泡的比例，固然高比例的優勢卵泡能夠獲得更高的卵子成熟率，但是有文獻顯示優勢卵泡佔低比例的卵子獲得了更高的卵裂率，優質胚胎的機率增高，其種植率及妊娠率也顯示出了優勢。對於不一樣的人羣，優勢卵泡的佔比不一樣，其胚胎結局也不近相同。